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第1题
女,16岁。持续发热17天,体温5-6℃,食欲减退、腹胀、腹泻,排便每天2~4次,为稀便。体检:胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞0×109/L,中性粒细胞45%。血清肥达反应:”O”1:”H”1:320。副伤寒A阴性,副伤寒B阴性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白()。病因治疗应首选
A.氯霉素
B.氨苄西林
C.复方新诺明
D.青霉素
E.喹诺酮类
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第2题
女,38岁。慢性腹泻已5年余,大便每天2~3次,稀便不成形,纳呆,腹胀,周身乏力,消瘦,舌淡苔白,脉缓。临床诊断最可能是()
A.脾阳虚证
B.脾气虚证
C.大肠虚寒证
D.寒湿困脾证
E.肾气虚证
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第3题
患儿,女,5个月,母乳喂养,腹泻1个月,大便3~6/d,稀或糊状,便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好,食欲好,体重7.8kg,考虑该患儿是()
A.慢性腹泻
B.消化不良性腹泻
C.生理性腹泻
D.饮食性腹泻
E.细菌性痢疾
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第4题
女,18岁,学生,突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃,无皮疹,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC 4.4×10/L,WBC 12.5×10/L,N 0.80, L 0.17,M 0.02,E 0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是
A.血液培养细菌
B.大便培养致病菌
C.大便培养霍乱弧菌
D.粪便镜检寄生虫卵
E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊
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第5题
患者发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。应诊断为()
A.急性肠炎
B.消化不良性腹泻
C.急性细菌性痢疾
D.食物中毒
E.肠道霉菌病
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第6题
患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液()。若要确诊需做()
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养
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第7题
患儿,男,5个月,混合喂养,腹泻2个月,大便每日5~6次,稀或糊状便,无脓血,食欲好,体重6.2kg,护士认为患儿最可能是()
A.慢性腹泻
B.感染性腹泻
C.生理性腹泻
D.饮食性腹泻
E.迁延性腹泻
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第8题
男,35岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC 4.5×10/L,WBC 11.5×10/L,Hb 135g /L。本例的诊断最可能是
A.细菌性食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性菌痢
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第9题
患儿男,1岁。腹泻5天,大便4~5次/天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。体检:体温38.7度C,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是()
A.细菌侵袭肠黏膜
B.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻
C.消化酶分泌减少
D.肠内酸度降低,肠道下部细菌上移
E.环腺苷酸生成增多,肠道分泌增加
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第10题
患儿,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
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