跌倒、坠床事件发生后，严密观察病情并（）准确记录病情变化，做好交接班

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.护理记录就是护理交接班记录

D.护理记录应科学、客观、合理

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确记录出入量

B.根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患者的反应

C.严格进行床头交接班,做好各种管道的观察和护理

D.提供与护理相关的健康指导和功能锻炼

A.客观、真实、准确、及时、完整

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

A.运送中病情变化

B.误吸/窒息

C.院内压疮

D.坠床、跌倒

E.自杀

A.每2小时监测生命体征一次

B.严密观察病情及生命体征变化

C.及时、准确、逐项填写特别护理记录

D.确保病人安全

E.专人24h护理

A.应用易导致跌倒的药物，如降压药等

B.发生跌倒/坠床事件后

C.患者手术后

D.病情变化如疼痛、意识、活动、自我照护能力等改变时

A.建立《跌倒坠床发生危险因素量化评估表》

B.床头放置警示牌

C.加强观察

D.加强巡视，做好交接班

A.必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理

B.密切观察患者病情变化

C.复述医生的口头医嘱

D.及时、准确做好抢救记录

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.严密观察患者病情变化，监测生命体征

C.根据医嘱，准确测量出入量

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

A.患者在发生跌倒后

B.病情变化

C.特殊治疗（手术、介入、血透等）

D.接受中深度镇静/麻醉

E.首次使用增加跌倒/坠床风险的药物

A.给予卫生保健指导及功能锻炼

B.专人护理,制订护理计划

C.严密观察病情及生命体征

D.备好急救药品、器材,以备抢救

E.准确记录出入液量,做好护理记录