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[单选题]

男,28岁。1个月来3次无明显诱因突发心悸,胸闷、窒息感,浑身冷汗,感觉自己快不行了,极度紧张害怕,持续10余分钟,每次去医院急诊,除心电图是窦性心动过速外,余无异常,事后总担心下次再发作。该患者最可能的诊断是

A.广泛性焦虑障碍

B.特定恐惧症

C.分离(转换)性障碍

D.惊恐障碍

E.心脏病所致焦虑障碍

答案
D、惊恐障碍
解析:惊恐障碍又称急性焦虑障碍,特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的强烈惊恐体验,—般历时5~20分钟,伴濒死感或失控感,患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐瞑,并伴有自主神经功能失调的症状。广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症,是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍,患者常常不明原因的提心吊胆,紧张不安,并有显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。分离(转换)性障碍的特点是丧失了对过去记忆、身份识别、即刻感觉、身体运动控制四个方面的正常整合。特定恐惧症是指对特定物体、场景或活动的局限性恐惧。
更多“男,28岁。1个月来3次无明显诱因突发心悸,胸闷、窒息感,浑身冷汗,感觉自己快不行了,极度紧张害怕,持续10余分钟,每次去医院急诊,除心电图是窦性心动过速外,余无异常,事后总担心下次再发作。该患者最可…”相关的问题

第1题

女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。患者若再次发生心悸,BP114/86mmHg,持续4小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,听诊心率136次/分,首选的治疗为()

A.毛花苷C加速尿静推

B.维拉帕米静注

C.心律平静推

D.硝酸甘油静滴

E.氨茶碱静注

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第2题

健美健身锻炼中的()是指锻炼后有局部肌肉酸、胀、饱满、发热,肌肉极度紧张,外形明显扩张的感觉。

A.“泵感”

B.灵感

C.感受

D.感觉

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第3题

女性头晕浑身没劲恶心

某女性患者,28岁,注射局麻药后出现头晕,胸闷,面色苍白,全身冷汗,四肢厥冷无力,脉快而弱,恶心,呼吸困难,甚至意识丧失。考虑为

A.过敏反应

B.晕厥

C.中毒

D.休克

E.全脊髓麻醉

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第4题

女性,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实心房颤动,持续几分钟至几小时不等,可自行恢复。应诊断为()

A.急性心房颤动

B.阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动

D.永久性心房颤动

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第5题

李某,男,32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促,即查脉搏180次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg;心电图示:室上性心动过速,心率180次/分。根治本病的治疗措施是()

A.电复律

B.人工心脏起搏

C.射频消融术

D.再同步化治疗

E.药物治疗

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第6题

阵发性心房颤动
A 急性心房颤动

B阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动

D.永久性心房颤动

141.女性,45岁,患风湿性心脏病:尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸心电图证实为心房颤动,持续几分钟至几小时不等.,可自行恢复,,应诊断为

142.男性,47岁,,心悸3年,动态心电图检查示:快心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持1个月前心房颤动再发.改用电复律成功。应珍断为

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第7题

患者女,30岁。以"咽分泌物带血伴周身瘀斑1月余"为主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血,刷牙加重。伴有周身瘀斑,患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血1次,持续20分钟。无头晕乏力,无发热,无尿血及黑便。饮食睡眠尚可,1个月来体重无明显变化。查体:T 37.0℃,P 74次/分,R 16次/分,Bp 110/64mmHg。无贫血貌,周身皮肤散在新鲜及陈旧

A.血常规

B.凝血五项

C.肾功能

D.心肌酶谱

E.骨髓象

F.血清离子

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第8题

45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。149.最大可能的诊断是()

A.癔症发作

B.低血钾症

C.惊恐发作

D.心肌梗塞

E.内脏性癫痫

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第9题

男,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月来就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。体格检查最可能发现的是()

A.双侧直腿抬高试验阳性

B.足背动脉搏动明显减弱

C.口唇发绀

D.腰臀部明显压痛点

E.腰腿部无明显阳性体征

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第10题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.CT平扫加增强

B.MRI增强扫描

C.CTA脑灌注成像

D.EEG

E.DSA

F.TCD

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第11题

女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是()

A.低血糖

B.迷走神经张力增高

C.癫痫发作

D.体位性低血压

E.心律失常

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