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[单选题]

患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。治疗前,必须同时去除的可能诱因有()

A.尿道畸形

B.尿路结石

C.尿道口及周围炎症

D.妇科炎症

E.以上均可能是

F.以上均不可能

答案
E、以上均可能是
更多“患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10…”相关的问题

第1题

女,32岁,夜尿多,全身乏力,查体血压120/100mmHg,实验室检查血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d,首先考虑为()

A.高血压病

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.肾动脉狭窄

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第2题

患者男性,33岁,夜尿多、乏力。查体:血压170/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2.2mmol/L,尿钾330mmol/24h,最可能的诊断是()

A.皮质醇增多症

B.嗜铬细胞瘤

C.醛固酮增多症

D.高血压

E.动脉狭窄

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第3题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区叩痛

D.尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP

E.血肌酐升高

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第4题

女,61岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物,强化明显、不均一。下列检查中,该患者最不可能出现的情况是()

A.血钙增高

B.血沉增快

C.红细胞计数增多

D.尿常规检查正常

E.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

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第5题

女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC:3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。如患者氯化钠试验不能抑制醛固

A.皮质醇症

B.醛固酮瘤

C.库欣综合征

D.异位ACTH综合征

E.嗜铬细胞瘤

F.垂体瘤

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第6题

患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查:Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,CCr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项()

A.肾功能代偿期

B.尿毒症期

C.肾功能正常

D.肾功能失代偿期

E.肾衰竭期

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第7题

女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP 160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿。实验室检查:血納149mmol/L,血钾3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.单纯性肥胖

B.原发性醛固酮增多症

C.库欣综合征

D.妊娠

E.嗜铬细胞瘤

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第8题

女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培训有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()。

A.磁共振成像

B.中段尿培养

C.静脉肾盂造影

D.尿素氮、肌酐检测

E.肾CT扫描

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第9题

患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()

A.慢性肾小球肾炎急性发作期

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.急进性肾小球。肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾衰竭少尿期

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第10题

患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3m

A.慢性痛风性关节炎

B.类风湿关节炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾衰竭

E.磷酸性肾石病

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