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[单选题]

患者,女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5次,不成形,体重下降6.0kg。查体:甲状腺Ⅱ度肿大、质软,心率110次/分,律齐,心音有力。该患者最可能的诊断是()

A.1型糖尿病

B.溃疡性结肠炎

C.2型糖尿病

D.甲状腺功能亢进症

E.更年期综合征

答案
D、甲状腺功能亢进症
更多“患者,女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5次,不成形,体重下降6.0kg。查体:甲状腺Ⅱ度肿大、质软,心率110次/分,律齐,心音有力。该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者女.33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。确诊的首选检查是()

A.X光胸片

B.甲状腺显像

C.血清甲状腺激素水平测定

D.心功能测定

E.心肌显像

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第2题

甲状腺功能亢进症的临床表现包括()

A.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端1/3脱落

B.多食、消瘦、多汗、激动等高代谢症候群

C.神经和血管兴奋性增强加,如心悸、手颤

D.不同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征

E.少数老年患者可表现为乏力、体重明显减轻,称为“淡漠型甲状腺功能亢进症”

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第3题

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助()

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

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第4题

患者,女,26岁,妊娠16周,心慌、怕热、多汗、易饿4周,查体:BP130/60mmHg,中等体型,皮肤潮红,手有细颤,轻度突眼,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,血管杂音(),心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是()

A.血清TT3

B.血清TT4

C.血清rT3

D.血清FT3

E.131I摄取率

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第5题

某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ。肿大。最可能的诊断是()

A.感染

B.甲亢

C.神经症

D.心肌病

E.风心病

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第6题

某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。如需与亚急性甲状腺炎鉴别,你应该选择()

A.X光胸片

B.甲状腺显像

C.血清甲状腺激素水平测定

D.心功能测定

E.心电图检查

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第7题

某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖()。若患者131I治疗后三个月,体重明显增加,心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失,出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减

A.甲亢严重

B.甲减

C.甲状腺危象

D.放射性甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

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第8题

患者,女,20岁。甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多,每天2-3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音I131摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率小于50%。治疗首选()

A.立即手术治疗

B.普萘洛尔

C.他巴唑

D.复方碘液

E.放射性核素治疗

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第9题

女性,36岁。心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是()

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131I摄取率

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第10题

病历分析
[病历摘要]
女性,28岁,怕热,多汗,心悸,易激动3个月,加重2周。患者3个月前无明显诱因出现怕热多汗,心悸,说话多,易怒、失眠,2周前上述症状加重,出现多食,劳累后心悸,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4~6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。
查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,B
病历分析

[病历摘要]

女性,28岁,怕热,多汗,心悸,易激动3个月,加重2周。患者3个月前无明显诱因出现怕热多汗,心悸,说话多,易怒、失眠,2周前上述症状加重,出现多食,劳累后心悸,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4~6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。

查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,B

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