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[主观题]

X线片检查在牙髓病和根尖周病诊疗中有有哪些不足?

答案
解析:X线检查在牙髓病和根尖周病诊断中的不足之处是: (1)X线片不能准确反映根尖骨质破坏的多少。在根尖周病变的早期即骨松质有轻度破坏时,X线片上可能显示不出来,只有当骨密质破坏时才显示出透射影像。所以,临床实际的病变程度要比X线片上显示的要严重。 (2)硬骨板完整与否在诊断上具有重要意义,但它的影像在很大程度上取决于牙根的形状、位置、X线投射的方向和照片的质量。因此,正常牙在X线片上可能无明显的硬骨板。 (3)X线片所显示的是三维物体的二维(平面)图像,影像的重叠往往会导致误诊。例如把多根误认为单根;把下颌颏孔误认为下颌前磨牙根尖周病变;把上颌切牙孔、鼻腭管误认为上颌中切牙根尖周病变等。 (4)由于投照技术或胶片处理的不当,也可造成X线图像的失真,从而削弱了X线片检查在诊疗上的价值。因此,提高X线片的质量和医生的阅片能力在X线片检查中也具有重要意义。
X线检查在牙髓病和根尖周病诊断中的不足之处是: (1)X线片不能准确反映根尖骨质破坏的多少。在根尖周病变的早期即骨松质有轻度破坏时,X线片上可能显示不出来,只有当骨密质破坏时才显示出透射影像。所以,临床实际的病变程度要比X线片上显示的要严重。 (2)硬骨板完整与否在诊断上具有重要意义,但它的影像在很大程度上取决于牙根的形状、位置、X线投射的方向和照片的质量。因此,正常牙在X线片上可能无明显的硬骨板。 (3)X线片所显示的是三维物体的二维(平面)图像,影像的重叠往往会导致误诊。例如把多根误认为单根;把下颌颏孔误认为下颌前磨牙根尖周病变;把上颌切牙孔、鼻腭管误认为上颌中切牙根尖周病变等。 (4)由于投照技术或胶片处理的不当,也可造成X线图像的失真,从而削弱了X线片检查在诊疗上的价值。因此,提高X线片的质量和医生的阅片能力在X线片检查中也具有重要意义。
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第9题

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