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[单选题]

客户投保我公司长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险,保额10000元。条款约定无医保身份客户免赔额100,赔付比例85%,该客户因摔伤骨折住院治疗,总花费15000元,医保内费用12000元,医保外费用3000,未经医保报销,我公司应赔付()。

A.10115元

B.10000元

C.9000元

D.8000元

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更多“客户投保我公司长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险,保额10000元。条款约定无医保身份客户免赔额1”相关的问题

第1题

客户投保我公司长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险,保额10000元。条款约定无医保身份客户免赔额100,赔付比例85%,该客户因无牌无证驾驶摩托车,摔伤骨折住院治疗,交通事故认定书中认定为负主责,住院总花费12000元,医保内费用9000元,医保外费用3000,未经医保报销,我公司应赔付()。

A.10000元

B.7565元

C.9000元

D.0元

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第2题

对于长久呵护类承保时必须确定医保身份,保额相同,保费不同的险种,承保时有医保,理赔时无医保或未到医保报销,理算金额等于()。

A.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例

B.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

C.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例×有医保保费/无医保保费

D.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例

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第3题

投保8个月后,小红玩耍时不慎烫伤手臂,经社保报销后,自费3250元,像保险公司报案后,理赔情况是()

A.减去100免赔额,符合社保范围内的费用90%报销

B.减去100免赔额,符合社保范围内的费用100%报销

C.符合社保范围内的3250元由保险公司全额报销

D.不予赔付

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第4题

1998年12月25日,高某以妻子林某为被保险人向保险公司投保了1万元终身保险及附加1万元意外伤害医疗保险和住院医疗保险,缴纳保险费1295元。根据上述附加意外伤害医疗保险和住院医疗保险的免责条款规定,被保险人故意自伤、自残而支出的医疗费,保险公司不承担给付责任。1999年10月26日,高某报案称,被保险人林某在家中搞卫生擦玻璃,不慎从5楼阳台摔下,造成重伤。并以被保险人委托人的身份,向保险公司申

A.拒赔

B.赔付,视医院诊断情况

C.赔付,全赔

D.据伤残情况,确定赔付比例

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第5题

982险种约定的医疗费用给付比例为100%,如果被保险人以有社会基本医疗保险身份投保,但未以社会基本医疗保险身份就诊或者结算的,给付比例为()。

A.50%

B.60%

C.30%

D.100%

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第6题

关于免赔额说法有误的是()

A.小红投保的尊享一生医疗险5月15日生效,12月发生事故,次年6月10日出院,要自付两万的免赔额

B.得了胃癌,治疗后出院,当年再查出肠梗阻,再次住院,尊享一生不用自付免赔额

C.发生过理赔,保单是否能续费,要看条款是否约定不因理赔限制

D.零免赔额的百万医疗险比有一万免赔额的价格贵

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第7题

一客户将原材料投保我司财产综合险,在洪水中放置于罩棚下的原材料受损,经核实损失金额为10000,另本保单为不足额投保,比例为50%,免赔额为1000,请问:本案中,我司的赔偿金额为()

A.5000

B.4000

C.4500

D.0

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第8题

一客户将原材料投保我司财产综合险,在龙卷风中放置于罩棚下的原材料受损,经核实损失金额为10000,另本保单为不足额投保,比例为50%,免赔额为1000,请问:本案中,我司的赔偿金额为()

A.5000

B.4000

C.4500

D.0

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