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[单选题]

患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊，在家未用任何药物，查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg。该患者入院后应首选哪种抗生素治疗（）

A.青霉素

B.氨苄西林（氨苄青霉素）

C.头孢曲松（头孢三嗪）

D.碳青霉烯

答案
A、青霉素
发布时间：2021-10-26
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更多“患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊，在家未用任何药物，查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg。…”相关的问题

第1题

女性，20岁，学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天，于门诊诊疗，未应用抗菌药物。查体：左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.38，PaO275mmHg，PaCO231mmHg。为取得病原菌，下列选项正确的是（）

A.黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种

B.留取第2口痰

C.清晨用清水漱口

D.痰液在1小时内送检

E.以上全是

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第2题

患者，男，1岁，发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次／分，双肺闻中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管肺炎

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第3题

女，47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体：T39.4℃，R28次/分。BP105/75mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L，N 0.92。动脉血气分析示pH7.46，PaC0230.2mmHg，Pa0250.3mmHg。该患者初步诊断是（）

A.肺炎

B. 肺结核

C. ARDS

D. 肺栓塞

E. 脓胸

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第4题

患者，男，25岁。低热2周。查体：气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。

问题1：根据患者的右侧胸部体征，可诊断为（）

A．胸腔积液

B．胸膜增厚伴粘连

C．肺实变

D．肺大泡

问题2：为明确诊断，应选用的最简便检查方法是（）

A．胸部X线片

B．胸部CT

C．胸部B超

D．胸腔镜

问题3：根据患者的右侧胸部体征，可诊断为（）

A．胸腔积液

B．胸膜增厚伴粘连

C．肺实变

D．肺大泡

问题4：为明确诊断，应选用的最简便检查方法是（）

A．胸部X线片

B．胸部CT

C．胸部B超

D．胸腔镜

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第5题

男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。患者应首先做的检查是（）

A.肺功能

B.痰细菌培养

C.痰脱落细胞检查

D.胸部X线片

E.纤维支气管镜

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第6题

男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析（Fi029%）示pH7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。病原治疗主要选用（）

A.红霉素

B.碳青霉烯类

C.更昔洛韦

D.克林霉素

E.甲硝唑

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第7题

女，25岁，咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余，查体发现右下肺局限性干鸣音，已拍胸片，X光片尚未拿到 该患者还必须进行的检查是（）

A.胸部CT

B.心脏彩超

C.支气管镜检查

D.动态心电图

E.心电图

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第8题

患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治疗主要选用（）

A.红霉素

B.碳青霉烯类

C.克林霉素

D.更昔洛韦

E.万古霉素

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第9题

男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.革兰阴性杆菌

C.化脓性链球菌

D.表皮葡萄球菌

E.厌氧菌

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第10题

男性，50岁。1个月来气短、呼吸困难，1周来发热、咳嗽，B超发现“右侧大量胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体：T 37.5℃，R 21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。

问题1：该患者胸部叩诊不可能出现的体征是（）

A．右肺叩诊呈实音

B．右肺肝界下移

C．右侧肺底移动度消失

D．心界叩诊向左侧移位

问题2：该患者胸部听诊不可能出现的体征是（）

A．左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音

B．右上肺可闻及支气管呼吸音

C．右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音

D．右中下肺语音共振消失

问题3：该患者胸部叩诊不可能出现的体征是（）

A．右肺叩诊呈实音

B．右肺肝界下移

C．右侧肺底移动度消失

D．心界叩诊向左侧移位

问题4：该患者胸部听诊不可能出现的体征是（）

A．左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音

B．右上肺可闻及支气管呼吸音

C．右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音

D．右中下肺语音共振消失

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