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[多选题]

医疗机构疑难病例讨论记录文本内容应包括但不限于患者基本信息,、地点、、主持人、记录人,讨论过程中各发言人 ,,主持人审核签字。讨论结论记入病历()

A.讨论时间

B.参加人

C.发言要点

D.讨论结论(主要指后续诊疗方案)

答案
ABCD
更多“医疗机构疑难病例讨论记录文本内容应包括但不限于患者基本信息,、地点、、主持人、记录人,讨论过程中各发言人 ,,主持人审核签字。讨论结论记入病历()”相关的问题

第1题

疑难病例讨论基本要求是()
A.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等

B.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持,全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加

C.医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录(疑难病例讨论记录本),主持人需审核并签字,讨论的结论应当记入病历

D.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格

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第2题

疑难病例讨论情况由管床护士记入疑难病例讨论记录本上,内容包括()

A.讨论日期

B.主持人及参加人的专业技术职务

C.病情报告及讨论目的

D.具体讨论意见及主持人小结意见

E.记录者和主持人的审核签名

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第3题

疑难病例讨论结束后,主管医师当天应书写疑难病例讨论后的病程记录,对本次疑难病例讨论作出总结并制定下一步诊疗方案,经上级医师审签()
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第4题

需要专册记录的病历资料包括()

A.疑难病例讨论记录

B.死亡病历讨论记录

C.经多学科会诊的术前讨论记录

D.危重患者抢救记录

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第5题

关于“疑难病例讨论”说法正确的有()

A.入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论

B.讨论由科主任决定并主持,医师、护士长、责任护士参加

C.讨论前经治医师将有关资料收集完备

D.病情尽管危重,但不属疑难情形可以不讨论

E.讨论记录由记录者签名,无需其他人签名

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第6题

护理疑难病例讨论的范围包括()

A.疑难病例

B.重大抢救病例

C.特殊病例

D.罕见病例

E.死亡病例

F.会诊病例

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第7题

疑难病例讨论记录本中记录内容要与病历记录相符,并经责任医生审核后不需要交会议召集人签字确认()
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第8题

目前不向患者开放的病历资料不包括()

A.死亡病例讨论

B.会诊意见

C.手术记录

D.疑难病例讨论

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第9题

疑难病例讨论记录由()

A.经治医生

B.主持人

C.记录人

D.任何人都可以

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第10题

下列关于疑难病例讨论说法正确的是()

A.病例讨论必须事先做好准备,由科主任主持

B.主持者总结概括,综合分析,明确讨论结果,确定诊疗方案

C.讨论会内容由主持者记录,必须全部记入病历内

D.讨论主持者必须记录内容进行审阅确认并签字

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第11题

发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、()、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封

A.疑难病例讨论记录

B.术前讨论记录

C.抢救记录

D.护理记录

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