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[多选题]

关于胸腔闭式引流,下列正确的是()

A.引流瓶不要经常挤压

B.引流量应每周记录2次

C.无引流量时方可拔除引流管

D.水柱低于水平面,提示胸膜腔内压低于大气压

E.水柱随呼吸上下波动

答案
ABCDE
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第1题

胸腔闭式引流的护理,下列哪些是正确的()

A.胸腔引流管应连接水封瓶的长玻璃管

B.更换水封瓶前应采用一把血管钳夹紧引流管

C.调换水封瓶时胸腔引流导管口不需做常规消毒

D.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅

E.拔管时须嘱患者深吸气后屏气

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第2题

行胸腔闭式引流时,引流瓶应低于引流管出口平面60-100厘米()
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第3题

为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围用油纱布包盖严密

C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换弓l流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生

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第4题

胸腔闭式引流的护理要点有()。

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流管的通畅

D.做好引流液的观察与记录

E.掌握拔管指针,配合医生拔除引流管

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第5题

患者,女性,42岁。因车祸伤及右胸部1小时收入院,患者神志清,精神差,呼吸困难,确诊为右侧胸腔大量积液,即刻行胸腔闭式引流术。今责任护士小赵为该患者进行护理。下列选项中,更换引流瓶时应严格()

A.无菌操作

B.保持引流管通畅

C.将引流瓶抬高

D.做好记录

E.计算引流量

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第6题

在胸腔闭式引流过程中,水封瓶不慎被打破,应立即行()

A.通知医生

B.用手捏住胸腔引流管

C.给患者吸氧

D.用床旁止血钳双重夹住引流管

E.重新更换引流瓶

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第7题

关于闭式胸膜腔引流装置,不正确的是()

A.内装无菌生理盐水

B.引流瓶长管水柱随呼吸上下波动,提示通畅

C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

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第8题

胸腔闭式引流过程中发生意外,下列护理措施中不妥当的是()

A.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧,消毒后再连接引流管

B.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶

C.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压

D.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔

E.引流瓶倾倒,应及时扶起

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第9题

病人,男,67岁。颅内肿瘤术后脑室内放置引流瓶,关于引流瓶的护理不妥的是()

A.引流管开口高于侧脑室平面10~15cm

B.术后48小时内,不可随意放低引流瓶

C.术后早期引流量多,应适当抬高引流瓶

D.手术48小时后,可将引流瓶略放低

E.引流放置5~6日,即使脑脊液没有转清,也可拔出引流管

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第10题

胸腔闭式引流的病人为了保持引流管的通畅,下列做法正确的有()。

A.患者取平卧位

B.定时挤压胸管

C.鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位

D.发现引流管不通可用生理盐水冲洗

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第11题

脑室引流术后,引流管的护理正确的有()

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量和性状

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