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[主观题]

男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。

问题1：护士在护理该患者时应考虑可能出现了（）

A．胃穿孔

B．胃出血

C．幽门梗阻

D．胃息肉

E．十二指肠溃疡

问题2：患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是（）

A．低氯低钾代谢性碱中毒

B．低氯高钾代谢性碱中毒

C．低氯低钾代谢性酸中毒

D．高氯低钾代谢性酸中毒

E．低氯高钾代谢性碱中毒

问题3：胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是（）

A．术前禁食

B．营养支持

C．纠正水、电解质酸碱失衡

D．加强口腔卫生

E．术前3天用温盐水洗胃

问题4：护士在护理该患者时应考虑可能出现了（）

A．胃穿孔

B．胃出血

C．幽门梗阻

D．胃息肉

E．十二指肠溃疡

问题5：患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是（）

A．低氯低钾代谢性碱中毒

B．低氯高钾代谢性碱中毒

C．低氯低钾代谢性酸中毒

D．高氯低钾代谢性酸中毒

E．低氯高钾代谢性碱中毒

问题6：胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是（）

A．术前禁食

B．营养支持

C．纠正水、电解质酸碱失衡

D．加强口腔卫生

E．术前3天用温盐水洗胃

问题7：护士在护理该患者时应考虑可能出现了（）

A．胃穿孔

B．胃出血

C．幽门梗阻

D．胃息肉

E．十二指肠溃疡

问题8：患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是（）

A．低氯低钾代谢性碱中毒

B．低氯高钾代谢性碱中毒

C．低氯低钾代谢性酸中毒

D．高氯低钾代谢性酸中毒

E．低氯高钾代谢性碱中毒

问题9：胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是（）

A．术前禁食

B．营养支持

C．纠正水、电解质酸碱失衡

D．加强口腔卫生

E．术前3天用温盐水洗胃

问题10：护士在护理该患者时应考虑可能出现了（）

A．胃穿孔

B．胃出血

C．幽门梗阻

D．胃息肉

E．十二指肠溃疡

问题11：患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是（）

A．低氯低钾代谢性碱中毒

B．低氯高钾代谢性碱中毒

C．低氯低钾代谢性酸中毒

D．高氯低钾代谢性酸中毒

E．低氯高钾代谢性碱中毒

问题12：胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是（）

A．术前禁食

B．营养支持

C．纠正水、电解质酸碱失衡

D．加强口腔卫生

E．术前3天用温盐水洗胃

问题13：护士在护理该患者时应考虑可能出现了（）

A．胃穿孔

B．胃出血

C．幽门梗阻

D．胃息肉

E．十二指肠溃疡

问题14：患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是（）

A．低氯低钾代谢性碱中毒

B．低氯高钾代谢性碱中毒

C．低氯低钾代谢性酸中毒

D．高氯低钾代谢性酸中毒

E．低氯高钾代谢性碱中毒

问题15：胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是（）

A．术前禁食

B．营养支持

C．纠正水、电解质酸碱失衡

D．加强口腔卫生

E．术前3天用温盐水洗胃

答案
问题1答案：C
问题2答案：A
问题3答案：E
问题4答案：C
问题5答案：A
问题6答案：E
问题7答案：C
问题8答案：A
问题9答案：E
问题10答案：C
问题11答案：A
问题12答案：E
问题13答案：C
问题14答案：A
问题15答案：E
解析：问题1解析：该患者患有胃癌，出现呕吐,量大，且呕吐物含大量宿食，应考虑并发了幽门梗阻
问题2解析：幽门梗阻致胃内容物潴留而引起的顽固性呕吐容易造成水、电解质丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒
问题3解析：胃癌合并幽门梗阻患者因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿，是术前准备中最重要的护理措施
问题4解析：该患者患有胃癌，出现呕吐,量大，且呕吐物含大量宿食，应考虑并发了幽门梗阻
问题5解析：幽门梗阻致胃内容物潴留而引起的顽固性呕吐容易造成水、电解质丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒
问题6解析：胃癌合并幽门梗阻患者因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿，是术前准备中最重要的护理措施
问题7解析：该患者患有胃癌，出现呕吐,量大，且呕吐物含大量宿食，应考虑并发了幽门梗阻
问题8解析：幽门梗阻致胃内容物潴留而引起的顽固性呕吐容易造成水、电解质丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒
问题9解析：胃癌合并幽门梗阻患者因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿，是术前准备中最重要的护理措施
问题10解析：该患者患有胃癌，出现呕吐,量大，且呕吐物含大量宿食，应考虑并发了幽门梗阻
问题11解析：幽门梗阻致胃内容物潴留而引起的顽固性呕吐容易造成水、电解质丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒
问题12解析：胃癌合并幽门梗阻患者因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿，是术前准备中最重要的护理措施
问题13解析：该患者患有胃癌，出现呕吐,量大，且呕吐物含大量宿食，应考虑并发了幽门梗阻
问题14解析：幽门梗阻致胃内容物潴留而引起的顽固性呕吐容易造成水、电解质丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒
问题15解析：胃癌合并幽门梗阻患者因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿，是术前准备中最重要的护理措施
发布时间：2022-01-27
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第1题

患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.输出襻梗阻

E.输入襻梗阻

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第2题

患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关（）

A.脱水

B.低氯血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒

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第3题

患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。为了减轻腹水，医嘱给予患者大剂量呋塞米（速尿）和螺内酯（安体舒通）联合治疗，护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.肝肾综合征

D.肝昏迷

E.心力衰竭

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第4题

患者50岁，男性，中上腹饱胀、疼痛半年，消瘦，应诊断为（）

A.淋巴瘤

B.胃腺瘤

C.胃癌

D.胃窦溃疡梗阻

E.胃平滑肌瘤

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第5题

有关倾倒综合征哪项是错误（）

A.进食后上腹疼痛

B.进食后心悸

C.进食后头晕出汗

D.进食后恶心、呕吐

E.进食后上腹饱胀

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第6题

男性，28岁。反复发作饥饿时中上腹部隐痛10年，近1个月来出现中上腹腹胀不适，晚间更明显，伴呕吐大量酸酵宿食，吐后腹胀症状缓解。最可能的诊断是（）

A.慢性胆囊炎

B.慢性腹膜炎

C.肝癌

D.幽门梗阻

E.慢性胰腺炎

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第7题

关先生，毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀，恶心呕吐，呕吐物含胆汁和食物，首先考虑的并发症是（）

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.输出段肠拌梗阻

D.吻合口出血

E.输入段肠拌梗阻

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第8题

男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm之肿块，尚活动。该病人最可能的诊断是（）

A.幽门梗阻

B.胃癌

C.胃窦部胃癌致幽门梗阻

D.胰头癌

E.横结肠癌

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第9题

女，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

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第10题

患者女,45岁。诊断为十二指肠溃疡。行毕II式胃大部切除,手术后2周,患者进食

A.- 20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

B.萎缩性胃炎

C.贫血

D.倾倒综合征

E.吻合口梗阻

F.吻合口瘘

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