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[单选题]

患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()。

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.再发心肌梗死

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更多“患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来”相关的问题

第1题

男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在(150~160)/1100~ 105)mmHg。近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/min,律齐,主管护士首选考虑病人的病情变化时()

A.心律失常

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.再发心肌梗死

E.肺部感染

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第2题

患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是()

A.静息心电图正常

B.平板运动试验因乏力提前终止

C.疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

D.疼痛向脐周放射

E.疼痛时患者自动停止活动

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第3题

女性,62岁。高血压病史4年,有家族史,多次测血压190/110~196/110mmHg,眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是()

A.小剂量持续用药

B.监测血压及危险因素3~6个月

C.改善生活方式,积极治疗眼底病变

D.迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药

E.改善生活方式并降压药物治疗

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第4题

患者男性,48岁,有高血压病史3年,近来工作忙,未规律服降压药,晨起出现明显头痛、烦躁,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。最有效的治疗药物是()

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.佩尔地平

D.盐酸乌拉地尔

E.硝苯地平

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第5题

患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。患者症状明显,心室率难以控制,欲即刻行复律治疗,应进一步完善的检查()

A.冠状动脉造影

B.经食管超声

C.心肌核素检查

D.运动平板试验

E.心脏磁共振成像

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第6题

患者,男,65岁,残冠,高血压病史15年,服药控制在150/90mmHg,近半月出现劳累后心前区疼痛症状,下列叙述哪项是错误的()

A.此患者目前应禁忌拔牙

B.应内科治疗后再拔牙

C.拔牙后可能诱发心梗

D.拔牙后可能诱发心绞痛

E.拔牙后可能诱发心内膜炎

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第7题

患者女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药()

A.硝普钠

B.酚妥拉明

C.硝苯地平

D.β-受体阻滞剂

E.氨苯蝶啶

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第8题

患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。此患者硬膜外阻滞平面达多高为宜()

A.T4

B.T6

C.T8

D.T10

E.T12

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第9题

患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓,患者可选择的治疗是()

A.口服华法林3周后电复律

B.口服华法林3周后复查经食管超声,无血栓复律

C.服用阿司匹林

D.联合应用华法林和阿司匹林

E.尿激酶溶栓

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第10题

林某,男,65岁。高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg,心率90次/分,律齐,余(-)。此时,接诊护士判断病人最可能出现了()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.脑出血

D.高血压急症

E.子痫

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第11题

病史 病人女性,65岁,小学文化,农民。主诉:发作性胸闷、气短5年,持续心前区疼痛5小时。病人于5年前出现劳累后胸闷、气短,当地医院诊断为“冠心病,劳累型心绞痛”,经治疗具体治疗及用药不详后症状缓解出院。 此后,每于劳累后经常出现上述症状,含服硝酸甘油可缓解,未再入院系统治疗。入院前4h,病人再次于劳累后突然出现心前区疼痛,向左肩及背部放射,含服硝酸甘油不缓解,大汗,伴恶心、呕吐,家人急送医院。病

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