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第1题
男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中,不包括()
A.应用解痉药
B.利尿药双氢克尿噻
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛药
E.应用排石中药
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第2题
女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(),红细胞()。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,()
A.左肾结核
B.右肾结核
C.双肾结核
D.左输尿管结石肾积水
E.左肾癌
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第3题
男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检示白细胞20~30/HP.红细胞5~8个/HP,肾图示右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳,现最佳治疗是()
A.左肾造瘘
B.右肾切除
C.结核药物治疗
D.右肾切除,左肾造瘘
E.抗结核治疗+左肾造瘘
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第4题
女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(),红细胞(),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()
A.左肾切除
B.左肾部分切除
C.抗结核治疗左肾切除
D.抗结核治疗6~9个月左肾部分切除
E.抗结核治疗
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第5题
女,29岁。尿频尿急,尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(),红细胞(),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血Cr:100μmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,该患应怎样治疗()
A.造口
B.左肾造口
C.右肾切除
D.抗结核治疗后右肾切除
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第6题
患者女性,40岁,左侧腰部疼痛1年,尿中带血,时有脓尿,尿中可查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。符合该患者疾病的诊断是()
A.左肾结核病
B.左肾尿结石
C.左肾肾积水
D.左肾肾细胞癌
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第7题
患者女性,46岁,左肾结核,膀胱挛缩,右肾积水,抗结核治疗1个月余,高热已有1周。查体:右肾肿大,有压痛,肾功能中度受损。首选治疗方案为()
A.左肾切除术
B.右肾切除术
C.膀胱扩大术
D.继续抗结核治疗3个月
E.右肾造瘘术
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第8题
男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检:白细胞30~40个/HP,红细胞20~30个/HP。如诊断明确后,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有意义的检查项目是()
A.尿常规
B.B超
C.IVU
D.CT
E.血沉+尿常规
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第9题
男,35岁。尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满.HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是()
A.左肾切除术
B.左肾病灶清除术
C.右肾造瘘术
D.左肾部分切除
E.抗结核药物治疗
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第10题
男性,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期问曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A.左肾根治性切除术
B.左肾部分切除术
C.左肾+左输尿管全长切除术
D.左肾肿瘤剜除术
E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
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