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[单选题]

患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱平衡紊乱

答案
B、代谢性碱中毒
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第1题

患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L,BE+6。在积极治疗原发病的基础上,最重要的治疗措施是()

A.改善患者呼吸

B.补钾

C.补充生理盐水

D.补充葡萄糖

E.鼓励患者深呼吸

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第2题

女性,38岁。以扩张性心肌病,心力衰竭收入院1周,因浮肿明显,需用利尿剂治疗,但患者BUN14.8mmol/L,血K5.8mmol/L,选用下列哪种利尿剂最适宜?

A.氢氧噻嗪

B.安体舒通

C.氨苄喋啶

D.呋塞米

E.撤利汞

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第3题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。呼吸衰竭的治疗措施中,错误的是()

A.给氧和改善通气

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

D.控制心力衰竭

E.强力的利尿剂

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第4题

患者,女性,80岁,慢性阻塞性肺疾病病史10年,近日呼吸困难加重,伴白天嗜睡,夜间躁动等表现入院治疗,动脉血气示为呼吸性酸中毒。下列哪项符合血气结果()

A.血pH下降,CO2CP下降

B.血pH升高,CO2CP升高

C.血pH下降,CO2CP升高

D.血pH升高,CO2CP下降

E.血pH不变,CO2CP稍高

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第5题

患者女性,67岁。因呼吸衰竭入院,入院后急查动脉血气分析:PaO?为40mmHg,PaCO?为65mmHg,血钾3.1mmol/L,血钠130mmol/L。双下肢水肿。不正确的处理措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.低浓度吸氧

C.纠正电解质失街

D.抗感染治疗

E.尽早重度脱水,预防脑病发生

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第6题

患者,女性,60岁.慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB4mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为()

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿期

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第7题

55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来出现下肢水肿,治疗后动脉血气体分析结果如下:pH7.45,PaCO9.33kPa70mmHg,HCO45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合()

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第8题

治疗慢性心力衰竭时,对于降低心力衰竭患者死亡率有协同作用的联合用药方案()?

A.β受体阻断剂+ACEI

B.β受体阻断剂+长效硝酸酯类

C.β受体阻断剂+利尿剂

D.CCB+ACEI

E.CCB+β受体阻断剂

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第9题

女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿

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第10题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。该患者应诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E.急性脑血管病

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