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卡介苗化脓过程图片

患儿女，4岁，因“发热4d，发现颈部包块1d”来诊。查体：咽红，卡介苗接种处发红；左侧颈部可触及2cm×2cm包块，活动好，无粘连，轻压痛；HR96次/min，律齐。诊断应首先考虑A、淋巴瘤

B、化脓性颈淋巴结炎

C、川崎病

D、流行性腮腺炎

E、儿童亚急性坏死性淋巴结炎

最有助于明确诊断的检查是A、超声心动图

B、颈部肿大淋巴结活检

C、病原学检查

D、骨髓细胞学检查

E、胸部CT

该患儿入院后可能出现的最具诊断价值的表现是A、血C-反应蛋白增高

B、黄疸和氨基转移酶增高

C、皮疹

D、指趾端脱屑

E、肝、脾进行性肿大

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第1题

患儿，男，1岁，因发热8天，皮疹4天住院。体检：体温39.5℃，胸背部可见深红色斑丘疹，唇红干燥、皲裂，右颈部淋巴结触及肿大，手足皮肤硬性水肿，卡介苗接种瘢痕发红。最可能的诊断为（）

A.猩红热

B.麻疹

C.儿童风湿病

D.川崎病

E.传染性单核细胞增多症

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第2题

患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.颈部淋巴结炎

E.颈淋巴结结核

F.甲状舌骨囊肿

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第3题

患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。此类患者一般应隔离至出疹后（）

A.3d

B.5d

C.7d

D.10d

E.14d

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第4题

新生儿接种卡介苗时，接种部位出现红肿，并形成肿块，后变软成小脓包，化脓，溃疡，这一些属于接种卡介苗的异常反应过程，需要及时与医生联系。（）

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第5题

女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或明确诊断，应作（）

A．甲状腺针吸活检

B．甲状腺包块切除活检

C．PPD试验

D．不治疗，进一步观察

E．甲状腺MRI检查

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第6题

女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE：病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为（)（）

A.颈部脂肪瘤

B.颈部畸胎瘤

C.颈部错构瘤

D.颈部淋巴管瘤

E.颈部陈旧性血肿

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第7题

患者男，33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。对该患者目前首要的是（）

A.进一步询问病史

B.全面细致的查体

C.明确原发病灶

D.制订诊疗计划

E.组织会诊

F.手术切除病灶

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第8题

患儿男，7岁，因“发热1d，左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.84，L0.16。诊断考虑为（）

A.麻疹

B.风疹

C.猩红热

D.药疹

E.外科型猩红热

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第9题

男，51岁，发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。根据题干临床表现，可考虑哪种疾病（）

A.腺样体肥大

B.鼻息肉

C.鼻咽癌

D.鼻咽部纤维血管瘤

E.上颌窦癌

F.鼻腔癌

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