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[多选题]

患者夜间发作胸骨后疼痛,呈压榨性,伴大汗及濒死感,护士应该采取的护理措施包括哪些()

A.做好抢救准备

B.嘱咐患者忍耐,告知患者疼痛是此疾病正常症状,休息即能缓解

C.心电监护

D.遵医嘱用药

E.吸氧

答案
ACDE
更多“患者夜间发作胸骨后疼痛,呈压榨性,伴大汗及濒死感,护士应该采取的护理措施包括哪些()”相关的问题

第1题

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第2题

某女,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第一周的护理措施正确的是()

A.高热量、高蛋白饮食

B.协助病人翻身、进食

C.协助病人入厕

D.低流量持续吸氧

E.指导病人床上活动

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第3题

某女,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第4题

患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()

A.左胸孔头部发作性疼痛

B.持续左胸疼

C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻

D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻

E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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第5题

患者,女,28岁,支气管扩张3年,咳嗽、咳痰一个月,进来出现咯血,咯血量20ml/d该患者咯血突然中断,呼吸急促、发绀,烦躁不安,精神极度紧张、有濒死感,应立即采取的措施是()

A.及时清除口腔及气道血液,避免窒息;做好抢救准备

B.做好口腔护理

C.指导患者合理饮食,补充营养

D.保持大便通畅

E.嘱患者屏气或剧烈咳嗽

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第6题

李女士25岁 , 因“妊娠36周”,下腹持续性疼痛一小时 入院治疗 就诊 患者一小时前,腹部受到剧烈撞击后出现 下腹持续性疼痛,诊断为III胎盘早剥,下列哪项护理措施 是不正确的()

A.严密观察病情变化

B.积极做好术前准备

C.嘱咐患者适当活动

D.积极抢救休克

E.抑制宫缩

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第7题

林女士,59岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神智清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 林女士存在的最主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.心排出量减少

C.体液量过多

D.体液量过少

E.潜在感染

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第8题

某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()

A.胸片

B.心电图

C.血常规

D.B超

E.心脏彩超

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第9题

患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。提示:心电图提示:V1~V6导联ST段抬高。提问:目前患者最可能的诊断是什么()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.夹层动脉瘤

D.急性心包炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性胃肠炎

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第10题

关于胸痛性质的描述,错误的是()

A.反流性食管炎常呈灼痛

B.心绞痛常呈压榨样痛

C.急性心肌梗死疼痛剧烈伴濒死感

D.于性胸膜炎常呈闷痛

E.带状疱疹常呈阵发性灼痛

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第11题

林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人目前首要关注的护理问题是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.有便秘的危险

D.持家能力障碍

E.低效性呼吸型态

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