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[单选题]

患者女性,80岁,腹泻3天,尿少1天(尿量400ml∕24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158mol∕L,尿素氮25mmol∕L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96mol∕L,可能的诊断是()

A.肾前性急性肾功能不全

B.急性肾小管坏死

C.急性肾盂肾炎

D.肾后性急性肾功能不全

E.急进性肾小球肾炎

答案
A、肾前性急性肾功能不全
解析:题干信息提示患者有腹泻史,有感染和体液丢失的可能,尿液浓缩,经补液后血肌酐下降,支持肾前性急性肾功能不全
更多“患者女性,80岁,腹泻3天,尿少1天(尿量400ml∕24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158mol∕L,尿素氮25mmol∕L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96mol∕L…”相关的问题

第1题

急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为()

A.尿量<400ml/24h或正常

B.尿比重低而固定,多在1.015以下

C.尿渗透压(mOsm/L)>400

D.尿钠含量降低,多在40mmol/L

E.尿肌酐与血肌酐之比常<20

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第2题

以下关于尿量的叙述不妥的是()

A.夜尿持续大于400ml为夜尿增多

B.24h尿量>2500ml为多尿

C.24h尿量<400ml为少尿

D.24h尿量<100ml为无尿

E.正常成人24h尿量为1000~2000ml

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第3题

非少尿型急性肾衰竭()

A.尿量小于400ml/d,尿钠含量小于20mmol/L

B.尿量小于400ml/d,尿钠含量大于40mmol/L

C.尿量1000~2000ml,尿钠含量较低

D.夜尿,尿比重大于1.020

E.夜尿,尿比重小于1

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第4题

ATN引起的少尿型急性肾衰竭()

A.尿量小于400ml/d,尿钠含量小于20mmol/L

B.尿量小于400ml/d,尿钠含量大于40mmol/L

C.尿量1000~2000ml,尿钠含量较低

D.夜尿,尿比重大于1.020

E.夜尿,尿比重小于1

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第5题

女性,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术,术后2天出现少尿,补液2000m1后,尿量无明显增加,查体:BP110/80mmHg,贫血貌,21mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规:比重1.010,蛋白();血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果()

A.尿钠增高

B.尿渗透压降低

C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞

D.颗粒管型

E.血尿素/血肌酐比例升高

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第6题

少尿的定义是指尿量()

A.<100ml/24h

B.<400ml/24h

C.<1000ml/24h

D.<1500ml/24h

E.<2000ml/24h

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第7题

男,23岁,3天前食不洁食物后出现发热,腹泻,水样便,每日10余次,伴恶心、呕吐,口服抗生素治疗无效,查体:脱水貌,心率110次/分,血压115/80mmHg,24小时尿量400ml,查血尿素氨11.3mmol/L,血肌酐142μmol,尿比重1.022,尿钠131mmol/L,初步诊断为()

A.肾前性少尿

B.急性肾小管坏死

C.药物引起急性肾损伤

D.感染性休克

E.细菌内毒素治急性肾损伤

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第8题

患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100×10/L。诊断最可能为()

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.失血性休克

D.DIC

E.急性间质性肾炎

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第9题

肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误

A.尿肌酐/血肌酐>40

B.尿钠<20mmol/L

C.尿比重<1.010

D.尿渗透浓度>500mmol/L

E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3

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第10题

患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()

A.尿淀粉酶

B.尿肌酐

C.肌酐清除率

D.血尿酸

E.尿渗透压

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第11题

男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿、尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g,/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提问:与急进性肾炎预后不相关的因素()

A.性别

B.新月体类型

C.少尿

D.血肌酐>600μmol/L

E.治疗时机

F.年龄

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