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[单选题]

患者男,23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天”就诊,诉咳嗽时症状明显加剧,平卧位休息症状仍存在。查体:右下肢远端肌力4级,右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突出”。治疗首选考虑()

A.卧床休息

B.牵引治疗

C.手术治疗

D.物理因子治疗

E.关节松动术

答案
B、牵引治疗
更多“患者男,23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天”就诊,诉咳嗽时症状明显加剧,平卧位休息症状仍存在。查体:右下肢远端肌力4级,右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突…”相关的问题

第1题

女,29岁。右下肢内侧静脉迂曲8个月。下午症状明显,伴酸痛。平卧位下肢曲张静脉消失后,症状缓解。查体:站立时可见右大、小腿内侧静脉迂曲,无色素沉着及皮肤溃疡。最有可能的诊断是()

A.小隐静脉曲张

B. 大隐静脉曲张

C. 动静脉瘘

D. 下肢静脉炎

E. 深静脉血栓形成

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第2题

患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()

A.40°

B.50°

C.60°

D.70°

E.80°

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第3题

患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是()

A.右股骨正侧位X线检查

B.右下肢CT

C.右下肢核磁共振

D.右下肢血管造影

E.右下肢血管超声

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第4题

男性,26岁,搬家时腰扭伤,腰剧痛并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,痛串至足背,伴麻木,伸趾肌力减弱,无足下垂,大小便正常,最可能的诊断是()

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎小关节滑膜嵌顿

D.腰椎横突骨折

E.臀中肌综合征

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第5题

某患者,男,63岁,因右侧肢体活动障碍1天入院。查体:神志清楚,查体合作,右手及右上肢肌力0级,右下肢肌力1级,右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱,右膝反射稍亢进,CT示:左侧大脑见低密度影。无心脏病史。该患者者目前最适合的运动方法为()

A.右上肢被动运动,右下肢助力运动

B.右上肢被动运动,右下肢主动运动

C.右上肢被动运动,右下肢抗阻运动

D.右上肢主动运动,右下肢助力运动

E.右上肢主动运动,右下肢抗阻运动

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第6题

男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()

A.腰椎骨折

B.腰椎脱位

C.蛛网膜下腔出血

D.腰椎间盘突出症

E.腰扭伤

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第7题

患者男,48岁,白领,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛,咳嗽时加重,查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验()约40°,加强试验(),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断()

A.腰肌劳损

B.棘上、棘间韧带损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎结核

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第8题

一位风心病,二尖瓣狭窄患者,经常咳嗽、气短。不能平卧。近一个月下肢浮肿,肝大,上述症状有所减轻,首先提示()

A.二尖瓣狭窄的诊断不正确

B.二尖瓣狭窄程度减轻

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并主动脉瓣关闭不全

E.合并右心衰竭

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第9题

患者,男性,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题: 1考虑诊断是什么? 2你认为要确诊还要的辅助检查? 3治疗原则

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第10题

女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()。

A.右股骨干骨折

B.右髋骨折

C.右髋脱位

D.右股骨颈骨折

E.右粗隆间骨折

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