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[单选题]

女,45岁,上腹痛一天伴恶心呕吐,2小时前出现全腹痛。右下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。结肠充气试验阳性,白细胞24×10^9/L,应诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.上消化道穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.右侧输尿管结石

答案
D、急性阑尾炎穿孔
更多“女,45岁,上腹痛一天伴恶心呕吐,2小时前出现全腹痛。右下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。结肠充气试验阳性,白细胞24×10^9/L,应诊断为()”相关的问题

第1题

女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(),白细胞数26×109/L,应考虑()

A.右输卵管妊娠破裂

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第2题

患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验()。该患者首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.手术

D.应用抗生素

E.应用镇痛药

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第3题

男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,自带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是()

A.左下腹压痛阳性,反跳痛阴性

B.全腹弥漫性压痛

C.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性

D.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性

E.中上腹压痛阳性

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第4题

男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×10/L。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胃炎

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第5题

急性阑尾炎最重要的体征是()

A.体温升高,脉搏加快

B.右下腹固定而明显压痛

C.腹部有肌紧张及反跳痛

D.结肠充气试验阳性

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第6题

腹膜炎典型的三联症是()

A.腹痛,腹泻,腹肌紧张

B.压痛,反跳痛,腹肌紧张

C.腹痛,腹泻,压痛

D.压痛,反跳痛,腹部包块

E.腹痛,腹泻,腹部包块

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第7题

患者,男性,27岁,转移性右下腹痛2h,伴恶心、呕吐,来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。目前针对该患者最主要的护理措施是()

A.应用止痛剂

B.禁食

C.胃肠减压

D.补液

E.心理护理

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第8题

急性阑尾炎的最早体征是()

A.右下腹固定压痛

B.腰大肌试验阳性

C.直肠指诊有触痛

D.腹肌紧张

E.腹部反跳痛

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第9题

男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()

A.急性阑尾穿孔

B.阑尾炎合并胃穿孔

C.腹膜炎引起溶血性黄疸

D.门静脉炎

E.阑尾与结肠形成内瘘

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第10题

男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。若手术,其最严重的并发症是()

A.肠梗阻

B.化脓性腹膜炎

C.水、电解质紊乱

D.腹腔脓肿

E.门静脉炎

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第11题

3岁小儿,突然出现高热,腹痛,呕吐。呕吐物为胃内容物。腹痛:先右腹痛后全腹痛,即入院。入院查体:T38.5℃,BP80/60mmHg,P80次/min,皮肤苍白。心率:80次/min。肺部查体无异常。腹肌紧张,不能平躺。右下腹区有压痛、反跳痛。应采取以下何种治疗()

A.及早进行手术

B.空气灌肠

C.保守治疗,观察病情变化

D.尽早纠正休克,同时准备手术

E.镇痛、镇静

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