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[多选题]

上消化道出血引起肝性脑病的机制是()

A.引起失血性休克,使脑组织缺血、缺氧

B.肠道细菌作用下产氨增多

C.血液中苯乙胺和酪胺增加

D.破坏血脑屏障使假性神经递质入脑

答案
ABCD
解析:上道化道出血是肝性脑病最常见的诱因,肝硬化患者往往伴有食管静脉曲张,曲张的静脉破裂后大量血进入消化道,一方面血浆中的蛋白质在肠道经细菌作用可产生氨及其他毒物,这是上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制,另一方面引起血容量降低,甚至失血性休克,使脑组织缺血、缺氧,血脑屏障通透性升高,毒性物质和假性神经递质入脑增多;同时,血浆中的蛋白质经肠道细菌分解产生的苯乙胺和酪胺也增加,因此血中苯乙胺和酪胺也增加,所以以上各项均为上消化道出血诱发肝性脑病的机制
更多“上消化道出血引起肝性脑病的机制是()”相关的问题

第1题

肝病患者摄入过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是()

A.血浆芳香族氨基酸增多

B.增加肝脏代谢负担

C.肠道产氨增多

D.脑组织中假性神经递质增多

E.脑组织中γ-氨基丁酸增多

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第2题

肝性脑病时血氨生成过多的最常见原因是()

A.肠道产氨增多

B.肌肉产氨增多

C.脑产氨增多

D.氨从肾重吸收增多

E.血中NH+4向NH3转化增多

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第3题

肝性脑病患者氨升高的最主要原因是()

A.肠道产氨增多

B.氨的清除不足

C.肌肉产氨增多

D.血中NH4向NH3转化增多

E.肾小管向血液弥散的氨增多

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第4题

用谷氨酸钠治疗肝性脑病下列那项是不正确的()

A.适用于急、慢性肝性脑病

B.每次剂量为23克,每日1~2次

C.治疗的目的是使血氨下降

D.因高蛋白饮食引起肝性脑病,疗效好

E.肝性脑病伴有广泛门腔静脉分流疗效好

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第5题

假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A.干扰脑的能量代谢

B.使脑细胞产生抑制性突触后电位

C.干扰脑细胞膜的正常功能

D.竞争性取代正常神经递质使其效应减弱

E.引起血浆氨基酸代谢失衡

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第6题

关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确()

A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高

B.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

C.暴发性肝衰竭时血氨往往明显增高

D.便秘时会引起血氨增高

E.结肠呈碱性环境时产氨增多

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第7题

肝性脑病时,下述药物的作用机制是乳果糖()

A.减少肠道氨的形成和吸收

B.降血氨

C.纠正氨基酸代谢不平衡

D.补充脑部正常神经递质

E.防治脑水肿

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第8题

()引起肝性脑病的原因是:

A.低血糖

B.高血糖

C.低血氨

D.高血氨

E.低血脂

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第9题

患者,女性,50岁,确诊肝性脑病5年。与肝性脑病发病不相关的是()

A.假性神经递质增多

B.支链氨基酸增多

C.血氨增高

D.芳香族氨基酸增多

E.5-羟色胺产生增多

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第10题

肝硬化最常见的并发症()

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.腹水

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第11题

引起血氨浓度升高的最主要原因是()

A.肠道吸收氨增加

B.蛋白质摄入过多

C.肝严重受损

D.肾衰竭

E.脑组织供能不足

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