网友您好，
请在下方输入框内输入要搜索的题目：
搜题
题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞百分比95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞百分比95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
问题1：此患者最可能的诊断为（）
A．急性胰腺炎
B．胆道蛔虫症
C．溃疡病穿孔
D．急性胆囊炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
问题2：目前最关键的治疗原则是（）
A．及时使用抗生素
B．应用肾上腺皮质激素
C．及时用升压药
D．紧急胆道减压手术
E．及时补充血容量
问题3：若此患者采用手术治疗，预计患者术后T形引流管至少留置（）
A．24小时
B．3天
C．7天
D．14天
E．1个月
答案
问题1答案：E
问题2答案：D
问题3答案：D
解析：问题1解析：患者出现Charcot三联征、神志变化以及休克早期症状，且既往有类似发作史，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，应紧急手术行胆道减压以挽救生命。患者术后需放置胆道引流管，通常至少放置2周以上
问题2解析：患者出现Charcot三联征、神志变化以及休克早期症状，且既往有类似发作史，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，应紧急手术行胆道减压以挽救生命。患者术后需放置胆道引流管，通常至少放置2周以上
问题3解析：患者出现Charcot三联征、神志变化以及休克早期症状，且既往有类似发作史，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，应紧急手术行胆道减压以挽救生命。患者术后需放置胆道引流管，通常至少放置2周以上
问题2答案：D
问题3答案：D
解析：问题1解析：患者出现Charcot三联征、神志变化以及休克早期症状，且既往有类似发作史，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，应紧急手术行胆道减压以挽救生命。患者术后需放置胆道引流管，通常至少放置2周以上
问题2解析：患者出现Charcot三联征、神志变化以及休克早期症状，且既往有类似发作史，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，应紧急手术行胆道减压以挽救生命。患者术后需放置胆道引流管，通常至少放置2周以上
问题3解析：患者出现Charcot三联征、神志变化以及休克早期症状，且既往有类似发作史，首先考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者，应紧急手术行胆道减压以挽救生命。患者术后需放置胆道引流管，通常至少放置2周以上
更多“患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数…”相关的问题
第1题
患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查：神志淡漠，体温39.6℃，血压80/60 mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，血白细胞28×10/L，肝区叩击痛。请问： 1临床诊断和治疗原则? 2主要护理诊断和入院时的护理要点?
患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查：神志淡漠，体温39.6℃，血压80/60 mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，血白细胞28×10/L，肝区叩击痛。请问： 1临床诊断和治疗原则？ 2主要护理诊断和入院时的护理要点？
点击查看答案
第2题
患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞2，4×109／L，最大可能的诊断是（）
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是
第3题
女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10 /L，最大可能的诊断是（）
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是
第4题
女性，60岁，右上腹持续性胀痛5小时，伴寒战高热，既往有发病史并伴黄疸。查体：体温39℃。血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×10^9诊断是（）
A.胆道蛔虫症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胆囊炎、胆石症
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.十二指肠穿孔
第5题
女性62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战，发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa75/55mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L，中性92%，血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性胆囊炎，胆石症
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔
第6题
女性62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战，发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa75/55mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L，中性92%，血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑（）
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性胆囊炎，胆石症
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔
第7题
男性，60岁，突发剑突下疼痛8小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.9℃，心率130次/分，血压85/55mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞25×10/L，尿胆红素+，下列处理哪项最佳（）
A.胆总管十二指肠吻合术
B.胆总管减压，T管引流术
C.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
D.胃穿孔修补术
E.胆囊切除术
第8题
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是（）
A.细菌性肝脓肿
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
第9题
患者女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时候出现剑突下持续性疼痛伴呕吐，查体：体温38℃。，剑突下压痛，全腹无反跳痛及肌紧张。目前最可能的诊断是（）
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.急性十二指肠炎
热门考试
全部 >
相关试卷
全部 >
2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（十）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（九）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（八）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（七）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（六）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（五）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（四）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（三）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（二）2024年公路交通技工人员考试《高速公路收费员》模拟卷（一）
