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[单选题]

患者女,45岁。直肠癌,行经腹会阴直肠癌切除,永久性乙状结肠造口术。术后护士指导患者避免食用令造口处气味过大的食物,下列属于此类食物的是()

A.豆类

B.大蒜

C.啤酒

D.芹菜

E.南瓜

答案
B、大蒜
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第1题

直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用()

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.经腹腔低位直肠癌切除术(Dixon)

C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

D.拉下式直肠癌切除术

E.乙状结肠造口术

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第2题

对伴有完全性梗阻的高位直肠癌,最常应用的手术方式是()

A.经腹直肠癌切除术(Dixon术)

B.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann术)

C.升结肠造瘘术

D.姑息性病灶切除吻合术

E.腹会阴直肠癌根治术(Miles术)

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第3题

有便意却排便无力

患者男性,65岁,近一年来自觉大便次数增多,时常有便意和排便不尽感,并伴有黏液血便。有助于该患者确诊的检查方法是()A、大便隐血试验

B、钡剂灌肠检查

C、直肠指检

D、内镜检查

E、CEA测定

F、CT检查

提示:经直肠镜检查发现,在距离肛缘4cm处触及一个突起肿块,表面不光滑,质地硬,边界不清,取活组织进行病理学检查,确诊为直肠癌。该患者最适宜的治疗方式是()A、保守治疗

B、经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)

C、腹会阴联合直肠癌切除术(Miles手术)

D、直肠经腹肛管拉出切除术(改良Bacon手术)

E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann手术)

F、结肠造口术

直肠癌最早期的临床表现是()A、粪便变细

B、便血

C、肛门疼痛

D、排便习惯改变

E、腹部隐痛

F、部分出现肠梗阻

提示:患者拟行腹会阴直肠癌根治术,术前需进行肠造口腹部定位。肠造口腹部定位的要求包括()A、根据手术方式及患者意愿选择造口位置

B、根据手术方式及患者生活习惯选择造口位置

C、根据患者生活习惯及意愿选择造口位置

D、肠造口位于腹直肌内

E、患者自己应能看清造口位置

F、造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处

该患者术后结肠造口的护理措施,下列叙述正确的是()A、结肠造口一般于术后1周开放

B、当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换

C、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄

D、术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合

E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染

F、对肠造口的观察内容包括:造口的活力、高度、形状与大小等

提示:该患者行"腹会阴直肠癌根治术"术后第10天,主诉腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是()A、造口肠段血运障碍

B、吻合口漏

C、造口狭窄

D、造口坏死

E、造口脱垂

F、肠粘连

针对肠造口患者造口灌洗的健康指导,下列叙述错误的是()A、在集水袋内装入500~1000ml的灌洗液

B、水温控制在37~40℃

C、灌洗时间约20分钟

D、灌洗液注入患者体内后,鼓励其尽可能保留10~20分钟

E、灌洗期间患者若出现腹胀或腹痛时,应将灌洗液加温

F、可按照患者的需求和时间安排进行灌洗

针对该患者出院时的饮食指导,下列叙述正确的是()A、进食易消化的熟食

B、进食高热量、高蛋白、富含维生素的少渣食物为主

C、多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水

D、避免食用高脂肪及辛辣刺激食物

E、避免食用富含纤维素的食物

F、避免食用洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性气味或胀气的食物

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第4题

男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式()

A.腹直肠癌切除术

B.腹会阴联合直肠癌根治切除术

C.拉下式直肠癌切除术

D.保留肛门,直肠癌根治切除术

E.姑息性切除,乙状结肠造口

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第5题

在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是()

A.Hartmann手术

B.拉下式直肠癌切除术

C.乙状结肠造口术

D.Mi1es手术

E.Dixon手术

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第6题

距肛门口7cm的直肠癌,最常采用的手术方式是()

A.Dixon手术

B.拉下式直肠癌切除术

C.乙状结肠造口术

D.肿瘤局部切除术

E.Miles手术

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第7题

距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是下列哪一项()

A.直肠前切除术

B.经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术

C.拉下式直肠癌切除术

D.经腹会阴联合直肠癌根治术

E.经直肠镜肿瘤切除术

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第8题

患者,女,52岁。大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,下列哪一项是最佳术式()

A.经腹直肠癌切除术

B.经腹会阴直肠癌根治术

C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D.拉下式直肠癌切除术

E.局部切除加放疗术

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第9题

结直肠癌肠造口者饮食应避免易引起腹胀、便秘胀气及气味大的食物()

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第10题

护士指导肠造口术后患者适宜的饮食是()

A.洋葱

B.豆类

C.牛奶

D.米面

E.柿子

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第11题

女,25岁,诊断直肠癌,3周前行经腹会阴直肠癌根治术,入院评估得知病人新婚,婚后夫妻感情密切。出院前除进行人工肛门和会阴切口护理的常规教育外,还应给病人及其家属何种指导(()

A.用药指导

B.伤口换药指导

C.饮食指导

D.性生活指导

E.排便指导

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