更多“患儿,男,顺产,胎龄4天,生后第2天,皮肤开始发黄,食欲欠佳,拒乳,精神软。体格检查:体温36.7℃,皮肤黄染,血清胆红素256.5μmol/L15mg/dl请问: 1列出该患儿的临床诊断 2简述光疗…”相关的问题
第1题
患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,
A.脑积水
B.颅内出血
C.新生儿破伤风
D.胆红素脑病
E.中毒性脑病
F.巨细胞病毒感染
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第2题
患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,
A.置ommaya囊,定期抽取脑脊液
B.腰椎穿刺,定期放脑脊液
C.接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白
D.换血疗法
E.减轻脑水肿
F.镇静
G.抗病毒治疗
H.抗感染
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第3题
某新生儿,日龄7天,生后第3天出现皮肤黄染,次日更明显,但精神食欲如常,白细胞不高,血清胆红素171μmol/L(10mg/天),以间接胆红素为主,最可能是()
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿胆道闭锁
E.新生儿生理性黄疸
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第4题
胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
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第5题
婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为()。
A.胆道闭锁
B.败血症
C.生理性黄疸
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
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第6题
胎龄39周,日龄14天的新生儿。出生时体重为2400g,生后8天皮肤黄染,反应差,食欲不佳,体格检查:体温32℃,黄染明显,小腿外侧及臀部发。血白细胞25×109g/L,中性粒细胞75%,血清胆红素221μmol/L(13mg/dl),其余无异常。最可能的情况是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.足月儿、新生儿硬肿症
C.过期产儿、新生儿败血症、新生儿肝炎
D.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
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第7题
男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理()
A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.以上都不是
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第8题
患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205 μmol/L 12mg/dl,血清结合胆红素51μmol/L3mg/dl,血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿硬肿症
E.先天性胆道闭锁
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第9题
患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×109/L,PLT245×109/L,网织红细胞0.045。根据目前的胆红素水平应采取的治疗措施是()
A.口服酶诱导药
B.光疗
C.换血
D.服用中药
E.无须治疗
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第10题
早产儿,日龄5天,生后第3天出现皮肤黄染,精神尚佳,食欲佳。最适合的护理措施是()
A.换血疗法
B.吸氧
C.蓝光疗法
D.抗感染
E.输血
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