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[单选题]

患者，女，30岁。水肿，腰酸，蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白++，白细胞10～15/HP，红细胞5～8/HP，颗粒管型2/HP，尿蛋白定量2.5g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，Ccr 70μmol/min，血浆自蛋白4.0g/dl，球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是（）

A.原发性肾病综合征

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

答案
C、慢性肾炎
发布时间：2021-08-07
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第1题

患者，女，23岁。下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压140/90mmHg，尿蛋白+++，红细胞10～12/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～3/HP，尿比重1.013。尿量1000ml/d，尿蛋白定量3.8g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿。血浆清蛋白28g/L，球蛋白23g/L，血肌酐176μmol/L，尿素氮7.1mmol/L，血清C30.50g/L，总胆固醇5.13mmol/L，双肾体积正常

A.急进性肾炎+肾病综合征

B.肾病综合征+急性肾炎综合征

C.慢性肾炎+肾病综合征

D.急性肾炎综合征

E.慢性肾盂肾炎

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第2题

男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）

A.水肿

B.高血压

C.尿少

D.恶心、呕吐

E.化验检查尿蛋白（），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

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第3题

男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）

A.水肿

B.高血压

C.尿少

D.恶心、呕吐

E.化验检查尿蛋白（），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

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第4题

女，32岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛，发冷发热39℃，腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞（），血常规白细胞14×109／L，中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105／ml该患者化验尿常规检查可见（）

A.白细胞管型

B.红细胞管型

C.大量蛋白尿

D.上皮细胞管型

E.颗粒管型

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第5题

患者女，45岁，慢性肾功能不全5年，查尿蛋白（)，血肌酐410mmol／L，尿比重1．012，其中尿常规检查，对诊断最有意义的是（）

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.透明管型

D.蜡样管型

E.颗粒管型

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第6题

女38岁，低热、腰酸、夜尿7年，血压16/10kPa，尿蛋白+，红细胞0--3/HP，白细胞管型1--2/HP，血肌前110pmol/L，临床诊断为（）

A.肾结核

B.慢性膀胱炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性间质性肾炎

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第7题

男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（），红细胞20～40个/HP，颗粒管型0～2个/HP，可能性最大的诊断是（）

A.隐匿性肾炎

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.肾盂肾炎

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第8题

患者女性，59岁，慢性肾功能不全3年，查尿蛋白（)，血肌酐408μmol／L，尿比重1．012，其中最能反映肾功能不全的指标是（）

A.尿比重

B.大量蛋白尿

C.尿中红细胞增多

D.尿中颗粒管型增多

E.白细胞管型增多

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第9题

男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染、慢性肾炎尿毒症期，血肌酐应该是（）

A.Cr＞445μmol/L

B.Cr＞278μmol/L

C.Cr＞884μmol/L

D.Cr＞178μmol/L

E.Cr＞450μmol/L

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第10题

男性，30岁，水肿尿少呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（），红细胞5～8个/HP，白细胞8～10个/HP，颗粒管型5～10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是（）

A.Cr＞178μmol.L

B.Cr＞445μmol.L

C.Cr＞884μmol.L

D.Cr＞278μmol.L

E.Cr＞450μmol.L

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