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[单选题]

住院后病情进展至深昏迷状态,压眶无反应,呈去大脑强直,瞳孔散大,对光反应消失,呼吸不齐,视神经乳头水肿,该患儿处于哪一期()

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

答案
D、Ⅳ期
解析:3.瑞氏综合征根据临床表现可分为5期:0期:嗜睡,呕吐,肝功能异常;Ⅰ期:意识模糊,谵妄,过度呼吸,腱反射亢进;Ⅱ期:浅昏迷,抽搐,去皮质强直,瞳孔反应正常;Ⅲ期:抽搐,深昏迷,去大脑强直,瞳孔固定;Ⅳ期:昏迷,腱反射消失,呼吸抑制,瞳孔散大固定,肌力降低或去大脑强直,脑电图呈等电位。
更多“住院后病情进展至深昏迷状态,压眶无反应,呈去大脑强直,瞳孔散大,对光反应消失,呼吸不齐,视神经乳头水肿,该患儿处于哪一期( )”相关的问题

第1题

小脑幕切迹疝()

A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失

C.两侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍

D.双侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去皮质强直

E.瞳孔散大

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第2题

原发性动眼神经损伤()

A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失

C.两侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍

D.双侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去皮质强直

E.瞳孔散大

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第3题

患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施不该施行的是()

A.密切注意生命体征变化

B.立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

C.取侧卧位或侧俯卧位

D.限制水钠入量

E.做好紧急手术准备

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第4题

男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。应立即采取的急救措施为()

A.立即开颅减压

B.立即行脑脊液体外引流

C.脑脊液分流

D.静脉输注高渗性利尿剂

E.冬眠低温疗法

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第5题

小脑幕裂孔疝()。,库欣反应()。,枕骨大孔疝()。,颅压高三主症()

A.头痛,呕吐,视乳头水肿

B.呼吸骤停

C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

D.血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸

E.烦躁,高热,去脑强直发作

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第6题

颅内压增高的三主征是

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B.眩晕、呕吐、共济失调

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪

E.头痛、颈项强直、克尼格征阳性

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第7题

患者男,58岁,昏迷状态,送到急诊室。对外界刺激无反应,处于去大脑强直状态,伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。如检查发现肾功能不全,血压为220/110mmHg,降压药物应选用()

A.拉贝洛尔

B.艾司洛尔

C.非诺多泮

D.尼卡地平

E.依那普利

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第8题

患者,女性,19岁。头部跌伤后当即昏迷,10分钟后清醒,1天后再次昏迷,检查:伤侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体瘫痪,处理应()

A.激素治疗

B.冬眠低温疗法

C.改善脑细胞代谢

D.急诊手术

E.脱水治疗

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第9题

患者,男性,60岁,颅脑损伤术后,意识丧失,压迫其眶上缘,表现出痛苦表情,腹壁反射消失,但角膜反射、瞳孔对光发射、咳嗽反射、吞咽反射仍存在,生命体征无明显改变,该患者的意识障碍程度为()

A.昏睡

B.浅昏迷

C.中昏迷

D.深昏迷

E.去皮质状态

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第10题

男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,脉搏65次/分,呼吸15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅CT

E.头颅X线片

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第11题

左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()

A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫

B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫

D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作

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