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[单选题]

一男性患者,38岁,持续高热伴意识障碍,脑膜刺激征();血常规示WBC26.4×10/L,N94.2%;脑脊液常规示外观混浊,白细胞总数:1130×10/L,分类多核细胞93%,单核细胞7%;蛋白1.2g/L,糖1.1mmol/L,氯化物108.8mmol/L。诊断为()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

答案
A、化脓性脑膜炎
更多“一男性患者,38岁,持续高热伴意识障碍,脑膜刺激征(+);血常规示WBC26.4×10/L,N94.2%;脑脊液常规示外观混浊,白细胞总数:1130×10/L,分类多核细胞93%,单核细胞7%;蛋白1…”相关的问题

第1题

4岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,惊厥3次,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无黏液脓血。查体:昏迷,急性病容,全身未见皮疹,心肺腹检査未见异常,脑膜刺激征(),双侧巴宾斯基征()。大便常规无异常。血常规示WBC6.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%。最可能的诊断是()

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.中毒性菌痢

E.肠炎伴中毒性脑病

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第2题

流脑的主要临床临床特点是()。

A.高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

B.高热、头痛、休克、昏迷、脑膜刺激征

C.高热、头痛、抽搐、昏迷、脑膜刺激征

D.高热、头痛、呕吐、呼吸衰竭、脑膜刺激征

E.高热、头痛、皮肤淤点、淤斑、昏迷、脑膜刺激征

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第3题

男,26岁,发热,头痛,吐二天,体温40℃,嗜睡,血压正常,皮肤,粘膜散在出血点多处,颈抵抗,克氏征()布氏征()脑脊液常规示化脓性表现:本病与其它化脓性脑膜炎最主要的鉴别点是()

A.起病急骤与否

B.神志意识障碍程度

C.体温高低

D.脑脊液常规细胞数差别

E.皮肤粘膜瘀点瘀斑

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第4题

患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10^9/L,中性86%,血小板180×10^9/L,尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括()

A.头颅CT检查

B.腰穿测脑压、检查脑脊液

C.肛指检查,取大便化验

D.血气分析

E.抽血进行特异性抗体检测

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第5题

化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()

A.脑膜刺激征阳性

B.头痛、呕吐、惊厥

C.高热、寒战

D.脑脊液检出病原菌

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第6题

患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×10/L,N0.30,L0.70。可作为确诊依据的检查是()

A.脑脊液细菌培养

B.脑脊液病毒分离

C.脑脊液墨汁染色

D.脑脊液抗酸染色

E.血细菌培养

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第7题

诊断蛛网膜下腔出血,下列哪项为最重要的临床依据()

A.明显的意识障碍

B.脑膜刺激征

C.血性脑脊液

D.突然发生剧烈头痛

E.起病急骤,情绪激动等因素为其诱因

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第8题

蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是()

A.剧烈头痛

B.脑膜刺激征

C.呕吐

D.意识障碍

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第9题

患儿6岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。考虑可能的诊断是()

A.中毒性菌痢(脑型)

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行脑脊髓膜炎

E.病毒性脑炎

F.颅内肿瘤

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第10题

患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()

A.颅内感染

B.中枢性高热

C.脑脊液丢失过多

D.脑出血

E.脑水肿

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