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[单选题]

女,52岁。绝经2年,阵发性阴道排液半年,偶有右下腹隐痛。妇科检查右侧附件区可触及条状肿物,首先考虑的疾病是()

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.输卵管癌

D.卵巢癌

E.子宫间质肉瘤

答案
C、输卵管癌
解析:宫颈癌以早期接触性出血为特点,子宫内膜癌以绝经后阴道流血为特点,卵巢癌和腹膜癌都不会出现阴道排液症状。输卵管癌以阴道排液、腹痛及盆腔肿块为主要临床表现,称为输卵管癌"三联症"
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第1题

绝经8年妇女,因腹部隐痛伴阵发性阴道排液1个月来院,妇科检查于子宫右旁可触及一半囊性包块,应高度怀疑下列哪种疾病()

A.卵巢癌

B.卵巢巧克力囊肿

C.炎性包块

D.输卵管积液

E.输卵管癌

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第2题

女性,26岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查,未发现异常。钡灌肠检查,阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。该患者最适合的是()

A.改用抗结核药物治疗

B.做麦氏切口阑尾切除术

C.继续使用抗生素治疗

D.做右下腹经腹直肌切口剖腹探查

E.进行腹腔镜探查

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第3题

右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm,检查:体温38℃,右下腹压痛+,子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12乘以十的九次方/L,N90%,最可能的诊断是()

A.卵巢囊肿扭转

B.卵巢囊肿扭转合并感染

C.肾盂积水

D.异位妊娠

E.子宫浆膜下肌瘤扭转

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第4题

24岁孕3个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛,妇科检查,子宫孕3个月大,质软,右附件可及儿头大小肿物,囊性感,右侧宫角区压痛明显最可能的诊断是()

A.卵巢囊肿破裂

B.卵巢囊肿感染

C.阑尾周围脓肿

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.先兆流产

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第5题

45岁,下腹部扪及包块半年,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位,正常大小,双侧附件区均可触及鹅蛋大小实性肿物,活动良好,最可能的诊断是()

A.卵巢纤维瘤

B.卵巢粘液性囊腺瘤

C.卵巢库肯勃瘤

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.卵巢畸胎瘤

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第6题

52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天,查右附件区扪及如拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢:)

A.良性囊性畸胎瘤

B.卵泡膜细胞瘤

C.绒毛膜癌

D.纤维瘤

E.输卵管肿瘤

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第7题

患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG()。经治疗后,在随访中无需常规进行的是()

A.定期妇科检查

B.避孕1~2年

C.定期β-HCG定量测定

D.定期性激素水平测定

E.定期胸部X线片或CT检查

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第8题

31岁妇女,平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物本例可能性最小的疾病是()

A.羊水过多

B.葡萄胎

C.双胎妊娠

D.先兆流产

E.妊娠合并子宫肌瘤

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第9题

女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。最恰当的治疗方法是()

A.抗感染治疗

B.腹腔镜手术

C.继续观察

D.开腹探查

E.止痛,镇吐

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第10题

患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。辅助治疗应加用()

A.化疗

B.放疗

C.雌激素治疗

D.雄激素治疗

E.孕激素治疗

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