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[单选题]

患者,男,30岁。因咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()

A.癌性空洞伴感染

B.浸润性肺结核

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案
B、浸润性肺结核
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第1题

患者男,30岁。乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.浸润型肺结核

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第2题

患者男,30岁。咳嗽1月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别()

A.癌性空洞伴感染

B.支气管炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.左上肺炎

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第3题

女,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是()

A.痰细菌培养

B.痰抗酸染色

C.上消化道造影

D.末梢血白细胞计数

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第4题

女性,30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()

A.先锋霉素

B.手术切除病变

C.对症处理

D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平

E.青霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)

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第5题

患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。应首选哪项检查()

A.血沉

B.痰细菌培养

C.胸片

D.血气分析

E.纤支镜检查

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第6题

男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。根据患者情况,手术方式宜采取()

A.肺叶切除

B.肺段切除

C.肺楔形切除

D.肺局部切除

E.左全肺切除

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第7题

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距

A.右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大

B.右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大

C.右上肺良性肿瘤

D.右上肺结核瘤

E.右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大

F.右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大

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第8题

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃,P79次/分, BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊

A.肺脓肿

B.肺恶性肿瘤

C.肺良性肿瘤

D.肺结核瘤

E.肺炎性假瘤

F.肺囊肿

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第9题

男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑(),男性,25岁,低热、咳嗽2个月,右上肺可见一2cm×2cm斑片影,内有可疑空洞。应考虑(),男性,45岁,吸烟25年,咳嗽、痰中带血1个月,胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑()

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.淋巴瘤

D.肺癌

E.结节病

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第10题

患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。镜检如图所示,最可能的诊断是什么()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺炎性假瘤

E.支气管肺炎

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第11题

患者,男性,65岁,咳嗽、痰中带血3个月余,发热1周,全胸片示左肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。下列哪项检查能协助诊断()

A.肺部CT

B.痰细胞学检查

C.纵隔镜检查

D.剖胸探查

E.经胸壁穿刺活组织检查

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