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第1题
患者,女性,26岁,G1P1孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:入院后1天,出现规律宫缩,自娩一名死婴。胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,无胎盘剥离征象及阴道出血。最可能的原因是()
A.胎盘剥离不全
B.胎盘剥离后滞留
C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全粘连
E.胎盘部分性植入
F.胎膜残留
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第2题
经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。体检:血压16/10kPa(120/75 mmHg),尿蛋白(-)。腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。请考虑下面哪项出血原因()
A.子宫破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘(边缘性)
E.正常临产见红
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第3题
某孕妇,孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。该孕妇最可能的诊断是()
A.早产临产
B.前置胎盘
C.妊娠期高血压疾病
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
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第4题
某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。对该患者的护理中下列哪一项错误()
A.及时肛查,了解先露下降情况
B.嘱患者卧床休息
C.做好床边生活护理
D.保证充足睡眠
E.严密监测生命体征及胎心音变化
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第5题
二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时<2次。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,
A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血
B.面色苍白,血压和脉搏
C.耻骨联合上未闻及胎盘杂音
D.胎动明显减少,
E.先露部为臀,高浮
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第6题
女患者,孕2月,感轻度腰痠腹坠痛,阴道有少许出血2无。应诊断为()
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第7题
二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为胎盘早剥。哪项体征最有诊断价值()
A.阴道多量出血
B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C.耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音
D.子宫下段压痛明显
E.胎头高浮
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第8题
患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊120次/分,胎心监测示:"晚期减速"此时最可能的诊断()
A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎儿过度成熟
E.胎盘功能减退
F.胎盘功能正常G.胎盘钙化
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第9题
35岁,G3 P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血,量多,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方,高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()
A.中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
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第10题
某女,30岁,GP,孕32周,先露为头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩。诊断为中央性前置胎盘,恰当的处理是()
A.做好输血准备
B.立即行人工破膜
C.立即行缩宫素引产
D.绝对卧床,观察病情变化
E.立即行剖宫产术
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第11题
患者,女性,26岁,G1P1孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是()
A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.子宫破裂
D.子宫腔内感染
E.凝血功能障碍
F.胎盘滞留G.肝功能衰竭
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