患者男，59岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆，顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿，导尿时注意插

疗

护士为其安排床位时应A．将其安排在急救室

B．将其安排在危重病房

C．将其安排在隔离病房

D．将其安排在普通病房

E．按其需求安排病房

灌肠时采取的体位是A．仰卧位

B．左侧卧位

C．右侧卧位

D．俯卧位

E．膝胸卧位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

注意

灌肠简距肛门的高度为A．不超过100cm

B．不超过60cm

C．不超过40cm

D．不超过30cm

E．不超过20cm

灌肠液量不超过A．300ml

B．500ml

C．800ml

D．1000ml

E．1200ml

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疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。

该患者可能发生A．过敏反应

B．支气管哮喘

C．溶血反应

D．循环负荷过重

E．枸橼酸钠中毒反应

若此时听诊肺部，可闻及A．水泡音

B．湿哕音

C．干哕音

D．哮鸣音

E．胸膜摩擦音

发生该反应的原因可能为A．血液受到污染

B．患者为过敏体质

C．输人异型血

D．输血量过多

E．血液滴入速度过快

若病情继续恶化，可出现A．高热

B．血红蛋白尿

C．休克

D．出血倾向

E．手足抽搐

以下处理措施不正确的是A．停止输血

B．吸氧

C．气管切开

D．使用激素

E．0．1％肾上腺索0．5～1ml静脉注射

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液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

该患者可能发生A．空气栓塞

B．急性肺水肿

C．过敏反应

D．心绞痛

E．心肌梗死

若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为A．主动脉口

B．左冠状动脉口

C．右冠状动脉口

D．肺动脉口

E．右房室口

下列护理措施正确的是A．减慢滴速，密切观察

B．加压输液无须专人守护

C．高流量吸氧

D．20％～30％乙醇湿化吸氧

E．立即停止输液，通知医生配合抢救

此时患者应采取的体位是A．端坐位，双腿下垂

B．左侧头低足高卧位

C．左侧头高足低卧位

D．右侧头低足高卧位

E．右侧头高足低卧位

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患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

术毕返回病房应采取的卧位是A．去枕仰卧

B．屈膝仰卧

C．垫枕平卧位

D．中凹位

E．半坐卧位

病人术后第2天主诉伤口疼痛，应采取的体位是A．仰卧屈膝位

B．半坐卧位

C．头高脚低位

D．右侧卧位

E．端坐卧位

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、呼吸40次／分钟、Saq78﹪，神志呈浅昏迷状态。全身覆盖尘土。

该患者SaO2下降的原因是A．心率过快

B．通气不足

C．血压低

D．没有建立人工气道

E．形成了碳氧血红蛋白

该患者目前应采取的急救措施是A．静脉输液

B．给予强心剂

C．立即气管插管

D．立即使用脱水剂

E．立即使用升压药

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患者子女无法接受这一事实，一直存急诊室哭泣。

护士为死者进行尸体护理时应当评估A．尸体的外观

B．受伤的经过

C．家属的态度

D．死者的社交情况

E．死者的经济状况

为稳定家属的情绪，护士采取的正确措施是A．告知家属不要大声哭泣，以免影响其他患者

B．鼓励家属尽情宣泄自己的情绪，请其他患者予以理解

C．给家属示范尸体护理，让家属亲力亲为，可减轻悲伤

D．安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜

E．将尸体尽快送人太平问，劝说家属离院返家

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患者女性，18岁。恋爱失败后口服安眠药约80片，3小时后被发现其昏睡不醒紧急送到医院。

需立即对其进行洗胃，应用的溶液是A．温开水

B．生理盐水

C．2％～4 ％碳酸氢钠

D．1：15 000～l：20 000高锰酸钾

E．白醋

过程中应注意A．水温为42℃

B．洗胃溶液总量是l000ml

C．应用油类泻药

D．灌人量与引出量平衡

E．最好采用硫酸铜溶液

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咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为

应采取的护理措施是A．静脉输入0．9％氯化钠溶液

B．协助行肢体功能锻炼

C．加强营养

D．及时吸痰．保持呼吸道通畅

E．留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A．约束患者上肢，防止其拔除尿管

B．每口留取尿标本行实验室检查

C．妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作

D．持续开放尿管

E．监测肾功能

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阻塞性肺疾病史。

需立即对其进行的处理是A．为患者挂号

B．不作处理，等待医生到来

C．鼻塞法吸氧

D．电击除颤

E．人工呼吸

患者吸氧时，氧流量应控制在A．1～2L／min

B．2～4L／min

C．4～6L／min

D．6～8L／min

E．8～10L／min

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