患者，女性，38岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是()

患者男性，75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是()

A.发绀，烦躁不安

B.心慌，血压下降

C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音

E.听诊心前区可闻及"水泡音"

患者，男性，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

静脉注射操作中，下述不妥的是()

A.无菌操作时手臂位于腰部水平以上 

B.无菌包潮湿必须重新灭菌 

C.无菌物品与非无菌物品分别放置 

D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品

考虑

A.鼻出衄

B.颅前窝骨折

C.脑损伤

D.颅中窝骨折

E.眼球损伤

咯血最常见的病因是

A.慢性支气管炎

B.慢性肺源性心脏病

C.支气管扩张

D.气胸

E.呼吸衰竭

恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温2℃，血压85／50mmH9，脉搏115次／分；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。 129．考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是

A.恶心

B.头晕、心悸、无力

C.血压下降、脉搏细速

D.排出大量柏油样便

E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

／分，黏液水肿，血清TSH升高，血FT4降低。可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.呆小症

D.痴呆

E.幼年型甲减

此时患者的主要护理问题是

A.潜在并发症：休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调：低于机体需要量

E.清理呼吸道无效