第1题
A.以模版制作控制病历书写过程及内容
B.诊断与病历书写内容可以不相关联
C.临床检查及发现与医嘱限制
D.与医嘱相关联控病历书写项目及内容
第3题
A.麻醉同意书是指麻醉后,麻醉医师向患者告知拟施麻醉的相关情况
B.输血治疗知情同意书是指输血时,经治医师向患者告知输血的相关情况,并由患者签署是否同意输血的医学文书
C.医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令
D.体温单为表格式,以医师填写为主
E.打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改
第4题
A.门诊病历与挂号单
B. 有无麻醉药物过敏史
C. 既往病史
D. 患者口腔情况、x光定位片
E. 分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识
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