第1题
(136~138题共用题干)
男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疸、发热。查体:腹部平坦,全腹腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。
136.应首先行下列哪一项检查
A.腹部立位平片
B.腹部CT平扫
C.腹部B超检查
D.血淀粉酶
E.胃镜检查
第2题
131~134 题共用题干
男性,35岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊,疼痛向腰背部放射。既往无胃病史,查体:T38℃,巩胰无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。
第 131 题 最可能的诊断是()。
第3题
(13 6~137题共用题干)
男性,59岁,2小时前突然上腹部疼痛不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶,疼痛不缓解来诊。既往无胃病史。
136.为除外急性心肌梗死,以下哪项诊断方法最快、最简便
A.测量血压
B.心脏听诊
C.心电图检查
D.X线胸片
E.心脏超声检查
第4题
139~141 题共用题干:
男性,45岁,近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(一),诊断肝癌。
第 139 题 对诊断有重要意义的实验室检查是()。
第5题
(79~80题共用题干)
患者,男性,27岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。
根据病史,该患者最可能的诊断为
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.溃疡性结肠炎
第6题
(共用题干) 男性,36岁.患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热.查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛. 诊断首先考虑为
A.急性胃炎
B.泌尿系结石
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎
第7题
(137~139题共用题干) 患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对袷。 初步诊断
A.冠周炎
B.牙间乳头炎
C.急性牙周脓肿
D.缘龈炎
E.胎创伤
第8题
(44--45题共用题干) 患者,男性,45岁。腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体:腹平,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张。 为明确诊断,首先应该安排的辅助检查是
A.腹部CT
B.上消化道钡剂造影
C.腹部血管造影
D.腹部X线平片
E.胃镜检查
第9题
138~142 题共用题干
男性,60岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛4小时入院,入院时血压计150/90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。
第 138 题 支持诊断的心电图改变是()。
第10题
(111~112题共用题干) 患者,女,33岁。上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 病情处理不当可能会出现
A.感染
B.胰瘘
C.大出血
D.出血坏死型胰腺炎
E.MODS
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