巡视病人时，发现病人穿刺点疼痛、红肿，静脉有条絮状改变，未触及硬结。属于（）

A.正在输注的液体种类和剩余量

B.输液管有无扭曲、受压、打折

C.留置针穿刺局部情况如有无红肿、疼痛

D.输液速度是否合适

A.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

B.抬高输液瓶

C.调整针头斜面方向

D.放低穿刺部位

E.拔针重新穿刺

A.抬高输液架以增加输液瓶内压力

B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

C.反折输液管上段然后挤压墨菲滴管

D.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

E.调整针头位置

A.抬高输液架以增加输液瓶内压力

B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

C.反折输液管上段然后挤压莫菲滴管

D.观察刺穿部位有无红肿及疼痛

E.调整针头位置

A.调整针头位置

B.更换针头，重新穿刺

C.更换输液器

D.用注射器推注生理盐水

E.热敷局部血管

A.立即停止输液,并抬高患肢,更换穿刺部位

B.按不良事件报告程序逐级上报

C.尽快予654-2药物冷敷

D.+B

E.+B+C

A．发现后立即将病送回原病房

B．爱善处置病人，做好安慰工作

C．如已经做完静陈穿期、麻价郸、深静脉穿刺等工作，应注意保护性医疗，与护士长、麻醉师、术者协商，做好病人及家属的交代工作

D．按护理缺陷流程湿级上报处理

E．发现后文即上报护长，通知手术医师

A.立即更换穿刺部位，并抬高患肢

B.局部持续用33%硫酸镁湿敷

C.尽快予654-2药物热敷

D.外渗后1-6h内立即用酚妥拉明5-10mg+生理盐水20ml，在肿胀局部做菱形封闭

E.按不良事件报告程序逐级上报

A.嘱患者避免置管侧肢体下垂

B.嘱患者置管侧肢体可适当活动，但避免剧烈运动

C.嘱患者淋浴时需做好防水措施，可使用保鲜膜包裹穿刺部位及敷料包裹区域

D.患者每日观察穿刺点及周围皮肤的情况；若发现皮肤瘙痒、过敏、穿刺点红肿、疼痛等异常现象，应及时告知护士

E.若穿刺部位渗血、渗液，应及时予以更换敷料

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.挤压输液管

D.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.观察穿刺部位有无红肿及疼痛