患者管道滑脱防范管理制度中，包括有以下（）

A.评估患者有无跌倒、坠床、管道滑脱的危险因素

B.对高危患者重点防护：意识不清、躁动不安、年老体弱、偏瘫患者应加床栏，必要时实施保护性约束

C.做好患者安全防范教育，向患者及家属说明各种管道使用目的及注意事项；各类管道标识清楚，妥善安置，做好交接班

D.以上都正确

A.管道滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和PICC导管等管路的脱落

B.建立患者管道评估与管道脱落后的报告流程

C.护理人员应认真评估患者的意识状态、合作程度以及查看所置管道的名称、性质、作用、部位、数量、留置时间、置管人及标示是否记录到位

D.对存在管道滑脱危险的患者，应告知本人及其家属，使其充分了解预防管道滑脱的重要性，取得配合

A.所有管道必须妥善固定

B.加强对高危患者的观察，重点交接班

C.加强培训，严格遵守操作规程

D.做好患者及家属的健康宣教

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫患者

A.做好风险评估

B.标识醒目

C.有效固定

D.做好交接班

E.对患者及家属进行健康宣教

F.必要时采取保护性约束

A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素

B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性

C.对于低危及以上管道意外拔管，应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报

D.当发生管道滑脱时，护士要迅速采取有效措施，使对患者的危害降低到最低程度

A.适用于所有留置管道的患者

B.包括十大管道脱落危险因素的评估、三大风险等级以及七项针对性的护理措施

C.由患者管床护士负责进行填写

D.其评估目标是评估患者管道脱落的风险，及时给予针对性护理措施，防范与减少患者管道的滑脱

A.预防为主的原则，认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素

B.转运前，确认管道种类、位置，妥善安置各种管道，确保转运安全

C.当患者发生管道脱落时，不需立即报告医师，迅速采取补救措施

D.转运过程中管道处理，注意管道勿逆流，尽量靠近患者躯体

E.对存在管道脱落危险因素的患者，如意识不清、躁动等患者，要及时制定防范脱管计划与措施，可酌情给予约束处理

A.护士要掌握危重患者病情，备好抢救仪器和物品，熟悉急救仪器的使用

B.正确安置患者，对躁动，意识不清的患者遵医嘱正确使用约束具，并加用床档，防止跌倒

C.做好管道固定，防止管道滑脱

D.抽搐的患者，可用牙垫，开口器，防止舌咬伤

A.评估患者有无管道脱落的风险

B.病房放置标识，落实防范措施

C.按照要求记录评估内容

D.按照管道滑脱应急预案处理及报告流程