关于难免压疮错误的是（）

A.25-31分为低度危险

B.17-24分为中度危险

C.8-16分为高度危险

D.＜12分为难免压疮

E.＜12分床头要有压疮警示

A.压疮评分大于等于12分就可申请

B.压疮评分小于等于12分就可申请

C.压疮评分15-18分申请

D.压疮评分小于等于9分才申请

B．患者因自身体质和病情因素（如严重水肿,恶液质,有医嘱禁翻身等），虽经周密的护理措施实施护理后仍然不可避免发生的压疮称难免压疮

C．住院期间发生压疮并有以下情形者，强廹体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定（需使用血管活性药物维持血压或心率者、使用呼吸机患者）、重度心力衰竭、重度休克等病情严重，医嘱严格限制翻身，大小便失禁，重度营养不良、极度消瘦可申报难免压疮

D．科室护士长根据申报条件填写《住院期间发生压疮申报表》 发至压疮网邮箱，值班压疮小组进行会诊确认

A.院内发生压疮Ⅲ期及以上需请压疮质控小组会诊

B.发生非难免压疮要将经过、患者状况及时上报护理部

C.护士在患者出院后要及时填写追踪结果栏

D.患者一旦发生非难免压疮，要在48小时内上报院内压疮监控小组

A.压疮评分14分且患者有心衰、呼衰的患者满足上报条件

B.伤口小组48小时内查看患者并检查护理措施是否到位

C.申报高危压疮后要及时书写护理记录单及相关的护理措施

D.解除高危压疮预警后撤除患者床头高危压疮警示即可

A.13-18分提示有压疮风险，每周评估一次

B.＜13分提示高风险，每天评估一次

C.＜13分床尾悬挂防压疮警示牌

D.＜13分向护士长报告并提请压疮访视申请

E.昏迷患者70岁，血清蛋白＜30g/l，Braden评分8分，应评为难免性压疮风险患者

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部

A.Braden压疮危险因素评分≤18分有发生压疮的危险，临床需使用警示标识

B.同时告知患者及家属，落实有效预防措施，做好护理记录

C.评分13～18分为有中轻度危险，5天评估1次；评分≤12分为压疮高危人群， 需建立翻身巡视卡

D.3天评估1次，落实班班交接；护士长查看患者进行评分确认后签名

A.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

B.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

C.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部

A．不需要正确评估压疮风险

B．不需要对患者进行动态风险评估

C．减压措施有就可以，不需要确保有效

D．护士负责宣教，保持床单位整洁是病人和家属的事

E．对高危风险患者的压疮预防宣教不需要夜班进行