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医生应规范填写《医保医疗目录外药品及诊疗项目使用告知书》,保障医保患者知情权()

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第1题

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第2题

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第3题

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第4题

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第5题

关于医保限定支付不正确的是()
A.严格遵循临床用药规范、药品说明书及医保药品目录的限定支付范围;

B.使用基本医保目录外项目及超医保支付限定范围药品/材料,均需先征得患者或家属/单位(工伤患者)同意并填写《中大五院医疗生育工伤保险患者住院使用自费项目同意书》;

C.将医保支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料等费用串换为医保政策范围内费用,申请医保结算,套取基金支付的,社保局视其情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用等处理,对医保统筹基金已支付的违规费用按 2 倍予以追回;

D.工伤住院患者使用自费药时,不需签署《中大五院医疗生育工伤保险患者住院使用自费项目同意书》;

E.为减轻参保人个人负担,应加强医保目录外项目使用的管理,控制自费项目的使用比例

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第6题

定点医院应严格按照医疗服务价格项目规范 ,执行《江西省基本医疗保险药品目录》、《江西省基本医疗保险诊疗项目目录、《江西省基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》。超项目范围及费用标准()

A.医保局不予支付

B.医保局要支付

C.医保局支付一部分

D.医保局支付大部分

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第7题

以下属于医保医师应履行的职责的是()

A.熟练掌握并自觉执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等医疗保险政策规定

B.认真履行医疗保险服务协议的各项规定,自愿接受医疗保险经办机构的监督检查

C.认真核对参保就医人员相关证件,做到人、证相符,防止冒名就医、住院等现象

D.认真书写门诊(住院)病历、处方等,确保医疗记录真实、准确、清晰、规范、完整,严格按照国际疾病分类(ICD-10)的疾病名称填写疾病诊断

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