危重症患者的评估与护理错误的是（）

A．家属需求与情绪障碍评估

B．良好的沟通

C．家庭参与

D．服务管理制度人性化

A．主管护士对危重患者进行护理风险评估，启用《危重症患者护理计划单》，及时填写 护理记录，危重患者发生病情变化时，立即报告医师并协助处理

B．危重患者发生特殊情况，主管护士难以评估及处理时，应及时向护士长请示，必要 时可申请护理会诊，集体评估

C．所有的评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属

D．对症状危急、有生命危险的患者延时评估，实行先抢救后评估，评估时以保证患者 安全为原则

E．患者从住院后只评估一次

A．评估制:护士对重点患者心中有数，每天巡视并评估。护士实施班班评估，接班首先评估危重患者

B．计划制:有护理计划、有护理重点，措施具体，记录规范完整

C．查房制,交接班:护士应每日查房2-3次，对护士工作进行及时指导，保障护理安全与质量.危重患者交接必须清楚

D．报告制:实施重点患者报告制。有潜在医疗纠纷 、特殊患者、疑难危重患者，有护理并发症患者等，须及时上报护士长、科护士长、护理部

E．以上均是

A.中心血管通路装置和中等长度导管，至少每天检查一次

B.外周静脉短导管至少每6小时检查一次

C.对于危重症/麻醉后镇静患者或有认知障碍的患者，应每1-2小时检查一次

D.新生儿/儿童患者应每小时检查一次

A.评估本组分管患者情况，了解患者病情与治疗

B.根据当班护理工作量，合理安排本组护士的工作，负责本组患者的护理安全

C.亲自参与负责本组一定数量急危重症患者的护理

D.了解患者思想和病情动态变化，评估原有的护理问题，找出新的护理问题

A．全院急危重症

B．手术患者的病情

C．新入院患者的病情

D．护理质量

A.根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理

B.重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度

C.危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温

D.卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤

E.清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理

A、在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录

B、对急、危重症的评估。患者应及时完成是否应进入重症医学科诊疗

C、医疗和护理评估结果在患者人院后12小时内或根据病情在更短的时间内完成，应明确患者最紧急或重要的治疗需求

D、根据急诊科患者需求和病情初次评估决定患者去向，包括回家休养、留观、收入住院、转院

A.接到通知后了解病情，提前做好手术准备

B.对于参与危重症手术的护士进行资质的评估

C.建立多条静脉通道，尽量选择下肢静脉，避免影响医生操作

D.术中抢救的使用的急救药物的安瓿要保留，以便查对

E.危急重患者护理质量目标值中非预期压疮发生率为0

A.应用危重症患者转运护理单评估患者情况，转运风险

B.向患者或家属说明转运的必要性

C.转运前与接受部门取得联系，告知患者情况及必需准备

D.准备可能要使用的药品设备单

A.在紧急手术前，仍必须为患者记录完整病史

B.根据急诊科患者需求和病情初次评估决定患者去向

C.初次医疗和护理评估结果在患者入院后24小时内或根据病情在更短的时间内完成

D.在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录

E.对急、危重症的评估:患者应及时完成是否应进入重症医学科诊疗