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[判断题]

发生压疮部位有大水泡时,应在无菌操作下抽出液体,再用无菌敷料包扎()

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第1题

发生压疮部位有大水泡时,应在无菌操作下抽出液体,再用无菌敷料包扎()
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第2题

压疮2期的护理措施()

A.保护皮肤,避免感染

B.有水泡时,未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收

C.大水泡(直径≥5mm)可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体

D.外层用半透膜敷料或者水胶体敷料

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第3题

压疮Ⅱ期的护理措施()

A.保护皮肤,避免感染

B.有水泡时,未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收

C.大水泡(直径≥5mm)可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体

D.外层用半透膜敷料或者水胶体敷料

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第4题

针对患者的压疮表现,不妥的护理措施是()

A.避免局部受潮湿摩擦

B.每1~2h协助翻身1次

C.在无菌操作下抽出大水泡内液体

D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰及胭窝部垫海绵垫

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第5题

患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期,针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()

A.避免局部受潮湿摩擦

B.每1-2小时协助翻身1次

C.在无菌操作下抽出大水泡内液体

D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

E.平卧时垫气垫圈

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第6题

以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是()

A.采用鸡蛋内膜粘于疮面

B.红外线照射

C.紫外线照射

D.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体

E.小水泡应避免摩擦

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第7题

以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中正确的是()

A.采用鸡蛋内膜贴于疮面

B.未破的小水泡加压包扎

C.50%乙醇按摩水泡周围组织

D.大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体

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第8题

以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是__()

A.采用鸡蛋内膜粘于疮面

B.红外线照射

C.紫外线照射

D.小水泡应避免摩擦

E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体

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第9题

以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是()

A.未破的小水疱应尽量减少摩擦,防止水疱破裂

B.红外线照射

C.紫外线照射

D.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体

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第10题

压疮期Ⅲ~Ⅳ期护理措施,以下错误的是()

A.有水泡时,可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体

B.保持局部清洁、干燥,选择合适的敷料

C.用水凝胶溶痂,清除坏死组织

D.合理使用减压材料,避免皮肤持续受压

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第11题

针对病人压疮表现,护士拟订了护理计划,不妥的一项是()

A.定时协助翻身

B.平卧时在身体空隙处垫海绵垫或软枕

C.无菌操作下抽出水泡内液体

D.将水泡表皮剪去充分引流

E.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎

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