A.出、入院记录
B.交(接)班
C.转出(入)科记录
D.手术记录术
第3题
A.体温单
B.医嘱单
C.手术清点记录
D.病重(病危)患者护理记录
E.护理日夜交接班报告
第4题
A.体温单
B.医嘱单
C.手术清点单
D.病重(病危)患者护理记录
E.护理日夜交接班报告
第5题
A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
第6题
A.《药品管理法》
B.《处方管理办法》(卫生部令第53号 )
C.《医疗机构药事管理规定》 (卫医政发(2011) 11号)
D.《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管(2010)28号)
第7题
A.体温单
B.医嘱单
C.手术清点记录
D.病重(病危)患者护理记录
E.护理日夜交接班报告
第8题
A.体温单
B.医嘱单
C.手术清点记录
D.病重(病危)患者护理记录
E.护理日夜交接班报告
第9题
A.医疗机构病历管理规定(2013 年版)(国卫医发〔2013〕31 号)
B.关于印发电子病历应用管理规范(试行)(国卫办医发〔2017〕8 号)
C.医疗纠纷预防和处理条例(中华人民共和国国务院令)第 701 号
D.广东省病历书写与管理规范(2010 年)
第10题
A.2010 年版《手术安全核查制度》(卫办医政发 【2010】41 号
B.2012 年版《手术安全核查制度》(卫办医政发 【2012】41 号
C.2015 年版《手术安全核查制度》(卫办医政发 【2015】41 号
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