我科室由（）组成质量与安全工作小组，并有开展工作的记录，并分析

A.2

B.1

C.3

D.4

A.质量与安全管理小组

B.质量与安全工作小组

C.质量与安全管理员

D.药学部主任和具备资质的人员

A.科主任

B.科室质量小组秘书

C.三级医生

D.护士长

A.4

B.3

C.2

D.1

A.制订本科室年度质量控制实施方案，组织开展科室医疗质量管理与控制工作

B.制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施

C.定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施

D.对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育

E.按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息

A.3

B.7

C.10

D.25

A．制定科室质量与安全管理年度计划

B．定期召开小组会议

C．开展质量与安全培训及检查

D．对科室存在问题进行分析改进，并开展质量改进项目

A.制定科室管理制度、工作计划

B.定期分析本科室手术质量与安全指标的变化趋势，衡量本科室的手术治疗能力与质量水平

C.科室质量与安全管理指标培训与教育

D.定期开展手术质量评价，将手术并发症的预防措施与控制指标作为科室的质量与安全管理、评价的重点内容