病历撰写时限规定（）

A.入院录及首次病程录

B.手术记录

C.入院录

D.首次病程录

A.患者再次住院时，由实习医师书写“第x次住院病历”

B.患者再次住院时，住院医师书写“第x次入院记录”

C.如因旧病复发再次住院，需将过去病历摘要及上次出院后至本次入院前的病情与治疗经过详细记入现病史中

D.如因新发疾病再次住院，也可以写再入院记录，只是把本次发病详细写

E.既往史、个人史、家族史可以从略，只补充新的情况，但需注明“参阅前病历”及前次病历的住院号

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

住院病案管理系统按照住院病历流向可分为()。

A、入院登记-出院病历入库签收-病历整理登记-病历归档-病历借阅出入库

B、入院登记-病历整理登记-病历归档-出院病历入库签收-病历借阅出入库

C、入院登记-病历归档-病历整理登记-出院病历入库签收-病历借阅出入库

D、入院登记-出院病历入库签收-病历归档-病历整理登记-病历借阅出入库

E、入院登记-病历整理登记-出院病历入库签收-病历归档-病历借阅出入库

A.门诊病历，住院病历，首页体温单，医嘱单

B.门诊病历，入院记录，检查报告单，医嘱单

C.体温单，医嘱单，住院病历首页，门诊病历

D.体温单，门诊病历，住院病历，首页护士记录单

E.住院病历首页，出院记录，入院记录，检查报告单

住院病案管理系统按照住院病历流向可分为（）。

A、入院登记-出院病历入库签收-病历整理登记-病历归档-病历借阅读出入库

B、入院登记-病历整理登记-病历归档-出院病历入库签收-病历借阅读出入库

C、入院登记-病历归档-病历整理登记-出院病历入库签收-病历借阅读出入库

D、入院登记-出院病历入库签收-病历归档-病历整理登记-病历借阅读出入库

E、入院登记-病历整理登记-出院病历入库签收-病历归档-病历借阅读出入库

A.门诊病历、住院病历首页、体温单、医嘱单

B.门诊病历、入院记录、检验报告单、医嘱单

C.体温单、医嘱单、住院病历首页、门诊病历

D.体温单、门诊病历、住院病历首页、护士记录单

E.住院病历首页、出院记录、入院记录、检验报告单

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.病历书写应明确格式、内容和时限

D.鼓励推行病历无纸化

A.完整病历

B.住院病历

C.完整或住院病历

D.首次病程记录

A.门诊病历

B.住院病历

C.入院病历

D.出院病历

E.以上都不是