留置导管术后观察要点（）

A.穿刺部位有无渗血渗液

B.皮肤颜色温度

C.观察双侧动脉搏动

D.以上都是

A.有无头痛

B.有无腰背痛

C.是否发生脑疝

D.有无感染

E.穿刺部位纱布是否干燥.有无渗液、渗血

A.穿刺点有无红、肿、痛,渗血、渗液

B.缝线有无松脱、缝针处有无渗血

C.导管有无移位,是否在血管内

D.敷料有无潮湿、污染

E.病情、配合程度

A.心电监护监测生命体征

B.穿刺处压迫活动宣教：穿刺处手腕勿弯曲，抬高上臂

C.观察穿刺处皮肤有无渗血渗液及血肿

D.观察穿刺处桡动脉有无搏动

A.导管是否妥善固定，导管有无扭曲、打折、滑脱等

B.每日检查CVP刻度，变化体位后检查管路是否脱出

C.观察穿刺点有无红肿、渗血及渗液

D.抽回血以评估导管是否通畅

A.出血

B.渗血

C.渗液

D.分泌物

A.穿刺静脉时角度过低，造成静脉切口较大，可能容易发生渗血渗液

B.导管全部送入，导管的底座与伤口处摩擦，造成导管与切口间产生间隙，伤口扩大，易出现渗血渗液

C.穿刺点在肢体关节部位或患者运动频繁，易造成穿刺点的渗血渗液

D.患者治疗药物中含有抗凝剂、高渗剂，也易发生渗血渗液

A.穿刺点有无红肿、压痛、硬结

B.穿刺点有无渗血、渗液

C.导管留置时间及外露长度

D.敷料是否潮湿、脱落、污染、到期

A.足背动脉搏动情况

B.下肢皮肤温度

C.敷料外观有无渗血渗液

D.桡动脉穿刺注意观察末端皮肤温度及皮肤色泽

A.严格遵守无菌操作

B.观察穿刺有无红肿、渗血，遵医嘱使用抗生素

C.一般PiCCO置管可留置10天，当病人出现寒战、高热时应报告医师，及时拔除导管，并留取尖端做细菌培养

D.定时更换穿刺处敷料，有渗血渗液及时更换