入院患者遵医嘱给予心电监护监测，第一次书写护理记录单应有哪些数值（）

A.24小时持续多参数心电监护，严密监测患者心电图、血压变化

B.遵医嘱监测血肌酸激酶同工酶

C.预防流行性腮腺炎

D.遵医嘱监测肌酸激酶

A．嘱患者多饮水

B．按摩下腹部或让患者听流水的声音

C．遵医嘱给予呋塞米静推

A.医生下达心电监护医嘱，开始记录心电监护记录单，开始时间与医嘱时间一致，并记录遵医嘱给予心电监护

B.详细记录体温、脉搏、心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度，记录时间应具体到分钟，一般情况下至少每 4 小时记录 1 次，病情变化随时记录

C.手术后患者，护士按照疾病护理常规和《操作时镇静管理制度》要求书写

D.停止医嘱时，停止时间与医嘱时间一致，并记录遵医嘱停止心电监护

A.遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并记录

B.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入

C.观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥

D.管道护理

A.取仰卧位，遵医嘱给予氧气吸入

B.无静脉通路者立即建立静脉通路，遵医嘱补液治疗

C.遵医嘱给予心电监护，监测病人血压、神志变化

D.观察有无头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等症状

E.护理记录

A.立即停止输血，保留输液管，开放静脉通路

B.给予氧气吸入、心电监护等

C.遵医嘱使用药物

D.严密监测生命体征和尿量

A.遵医嘱给予NS250ml静脉滴注，无不良反应

B.患者发烧38.5℃，遵医嘱给予物理降温，继续观察体温变化

C.患者外出，通知医师

D.遵医嘱给予速尿静推，观察患者小便情况

E.患者自解小便一次，为色淡黄质清尿液300ml

A.呼吸

B.血压

C.心率

D.血氧

A.室性前期收缩

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

患者男，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是

A.室性期前收缩

B.二度2型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

A.应用护理程序对患者实施整体护理

B.遵医嘱给予分级护理

C.遵医嘱给予饮食护理

D.入院后每日按要求测量生命体征