新收入院一名65岁男性患者，应启用何种评估量表对其进行跌倒评估（）

A.患者入院第2d启用,应逐项评估和记录

B.患者入院当天启用，应逐项评估和记录

C.患者入院当天启用，应选项评估和记录

D.患者入院第2d启用，应选项评估和记录

A.只填写有问题的项目

B.逐项评估记录

C.入院当天评估过的不用再评估

D.没有变化，不用评估

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

A.进行入院评估，观察病情变化

B.指导患者半卧位，双腿下垂

C.给予患者低流量给氧2L/分

D.遵医嘱给予药物治疗

A.年龄大于等于65岁

B.感觉缺失者

C.意识障碍

D.头晕

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疼痛

D.躯体移动障碍

E.有皮肤完整性受损的可能

A.年龄＞14岁的患者启用《成人入院护理评估单》

B.年龄≤14岁、出生＞28天的患者启用《儿童入院评估单》

C.出生≤28天的患儿启用《新生儿入院护理评估单》

D.入院护理评估单由责任护士在8小时内完成评估

E.入院24小时内由责任护士完成

A.12

B.24

C.36

D.48

E.72

患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

患者，男性，55岁，昏迷入院治疗，护士应按何种方式给予帮助？()

A．部分补偿

B．全补偿

C．教育

D．指导

E．支持

A.体重过重

B.母亲有高血压

C.吸烟30年

D.发现糖尿病5年

E.退休前是司机