A.CVC,PICC,PVC导管每班护士要求观察固定及局部皮肤情况,关注三通,肝素帽等接头对局部皮肤的压迫问题,积极采取相关的预防措施
B.气切导管留置期间每天更换辅料1-2次,落实气切护理,系带松紧合适,更换敷料时注意观察气切口以及周围皮肤情况,有无发红溃疡,必要时用泡沫敷料代替纱布垫瑜气切口
C.给氧管及给氧面罩松紧适宜,班班观察佩戴松紧度及局部皮肤情况,长期使用呼吸面罩的患者建议面部以及耳廓部位使用水胶体敷料保护
D.留置胃管的患者护士需每班观察导管固定情况,观察鼻腔黏膜情况,每次跟换胶布时应变化黏贴部位,避免持续受压,并及时关注询问患者感受
第1题
A.要考虑到使用医疗器械的老年人有压力性损伤风险
B.确保医疗器械型号合适,且贴合度好,以避免压力过小
C.考虑使用预防性敷料,以预防医疗器械相关的压力性损伤
D.确保医疗器械足够安全
第2题
A.只要临床治疗允许,就去掉可能引起压力性损伤的医疗器械
B.保持医疗器械下面皮肤的清洁干燥
C.检查医疗器械下面和周围的皮肤至少每天2次,查看周围组织有无压力相关损伤的迹象
D.以上都是
第3题
A.所导致的组织损伤通常与所使用器械为中心弥漫性分布
B.器械相关压力性损伤无法按照压疮分期系统进行分期
C.由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形与医疗器械形状一致
D.器械相关压力性损伤通常发生在肌肉丰富,脂肪较厚的部位
第4题
A.是指由于使用了用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤
B.损伤部位形状与医疗器械形状可以不一致
C.手术相关压力性手术也属于医疗器械相关压力性损伤的范畴
D.粘膜压力性损伤也可以进行分期
第8题
A.是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤
B.损伤部位形状与医疗器械形状一致
C.损伤部位形状可与医疗器械形状不一致
D.这类损伤可以根据压疮分期系统分期
第9题
A.由压力或压力联合 剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤
B.由压力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤
C.经常位 于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物品相关
D.可能是由于患者的体重或外部施加的力量(例如医疗器械或其他物体施加的力量),或这些力量的组合
E.损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡,并可能有疼痛感
第10题
A.压力性损伤是指皮肤和深部软组织的局部损伤
B.通常位于骨隆突部位,或与医疗器械等相关
C.可以表现为完整的皮肤或开放性溃疡,可能伴有疼痛
D.压力性损伤是由强烈和(或) 长期的压力或压力联合剪切力所致
E.软组织对压力和剪切力的耐受性可能受到微环境、营养、灌注、并发症以及软组织自身状态的影响
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