第2题
A.各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录
B.科室质量管理小组指=定质控医师和质控护士对出科病历进行评价
C.门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查
D.病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查
第3题
第4题
A.轮转科室培训结束时,科室组织理论考试和临床技能考核
B.根据日常表现、考勤、指标完成情况,填写出科考核表
C.出科考核表不需上交,科室不用检查手写病历情况
D.如在同一科室轮转时间超过半年者需每半年考核一次
E.出科前住院医师需完成出科登记考核手册及个人小结,出科评语由科室主任签名
第7题
A.一级质控由主管医生、责任护士负责对所管病历进行质控
B.一级质控由责任主治、责任护士完成、负责对本组运行病历、出院病历进行质控
C.二级质控由科室主任、护士长及科室质控员组成,负责对本科室运行病历和出院病历进行质控,针对科室病历存在的问题,每月进行一次病历质量分析会,督促改进
D.三级质控由医务部、护理部、门诊部实施,负责对门(急)诊病历、运行病历、归档病案进行质控,并将质控结果进行反馈,纳入科室考核
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