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[判断题]

如发现患者导管脱出≥3cm暴露在外,应先用透明贴膜加强固定,避免再次污染、脱出;护送至PICC专科门诊,由专科护士处理,对吗()

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第1题

发现患者气管导管意外脱出时,以下处理不正确的是()

A.在医师到来前,护士根据患者血氧饱和度、双肺呼吸音等评估导管的位置

B.如导管还在气管内,采用简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸

C.如导管已脱出气管外,应拔出气管导管,立即吸痰

D.如缺氧症状明显,立即用面罩接简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸

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第2题

妥善固定各类导管,且固定时应保持()活动度,以防患者活动时牵拉、脱出

A.一定

B.2cm

C.3cm

D.5cm

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第3题

PICC置管后,导管部分脱出,下列处理正确的是()

A.给予拔管

B.立即把脱出导管送进血管

C.消毒脱出导管后把脱出导管送入

D.看情况而定,如果治疗时间很长,则拔出导管,如治疗时间短,则先用一段时间后拔出

E.征询病人意见,告知再次送入可能会引发感染,如果病人愿意,经过彻底消毒后把导管送入血管

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第4题

PICC导管脱出<3cm时,妥善固定,加强宣教,继续观察;脱出≥3cm时,摄片确定导管尖端位置,若导管尖端移出上腔静脉,则导管作为中长管道使用()
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第5题

关于心包穿刺患者引流管护理,正确的是()

A.转运患者时,无须关闭导管调节夹

B.更换辅料时,消毒范围大于3cm以上

C.注意观察导管有无脱出

D.中心静脉导管置入后,患者一定会疼痛的

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第6题

患者出现导管滑出后,应立即()

A.一旦发现置管脱出血管外,立即拔出

B.发现导管脱出后,立即用无菌纱布加压止血,观察伤口出血情况

C.整理床单位,安抚病人

D.做好记录

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第7题

进行导管维护时,如导管脱出,可将脱出部分送入血管。()
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第8题

留置PICC导管患者应穿袖口宽松的衣服,避免更衣时导管脱出()
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第9题

发现患者各种引流管意外脱出时,下列处理不正确的是()

A.在医师到之前护士应严密观察患者病情变化,稳定患者情绪,必要时给予适当约束

B.如为胸腔闭式引流管意外脱出,应立即用无菌凡士林纺纱或棉垫封闭伤口,以免引起气胸

C.如为腹腔引流管脱出,应注意患者的腹部情况,有无腹胀、腹痛等情况

D.如为胃管、尿管、肛管脱出就重新插管

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第10题

发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A、捏紧导管B、更换引流导管C、将引流导管重新放入伤口D、

发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

A、捏紧导管

B、更换引流导管

C、将引流导管重新放入伤口

D、立即缝合引流口

E、双手捏紧放置引流导管处皮肤

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第11题

PICC导管脱落时处理错误的是()

A.PICC导管脱落时,评估穿刺部位是否有血肿及渗血

B.用无菌棉枝按压穿刺部位,直至完全止血

C.测量脱出导管长度,直接将脱出导管送回

D.如导管体内部分断裂,立即报告医生并用止血带扎于上臂,并制动患者

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