第1题
A.在医师到来前,护士根据患者血氧饱和度、双肺呼吸音等评估导管的位置
B.如导管还在气管内,采用简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸
C.如导管已脱出气管外,应拔出气管导管,立即吸痰
D.如缺氧症状明显,立即用面罩接简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸
第3题
A.给予拔管
B.立即把脱出导管送进血管
C.消毒脱出导管后把脱出导管送入
D.看情况而定,如果治疗时间很长,则拔出导管,如治疗时间短,则先用一段时间后拔出
E.征询病人意见,告知再次送入可能会引发感染,如果病人愿意,经过彻底消毒后把导管送入血管
第5题
A.转运患者时,无须关闭导管调节夹
B.更换辅料时,消毒范围大于3cm以上
C.注意观察导管有无脱出
D.中心静脉导管置入后,患者一定会疼痛的
第9题
A.在医师到之前护士应严密观察患者病情变化,稳定患者情绪,必要时给予适当约束
B.如为胸腔闭式引流管意外脱出,应立即用无菌凡士林纺纱或棉垫封闭伤口,以免引起气胸
C.如为腹腔引流管脱出,应注意患者的腹部情况,有无腹胀、腹痛等情况
D.如为胃管、尿管、肛管脱出就重新插管
第10题
发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先
A、捏紧导管
B、更换引流导管
C、将引流导管重新放入伤口
D、立即缝合引流口
E、双手捏紧放置引流导管处皮肤
第11题
A.PICC导管脱落时,评估穿刺部位是否有血肿及渗血
B.用无菌棉枝按压穿刺部位,直至完全止血
C.测量脱出导管长度,直接将脱出导管送回
D.如导管体内部分断裂,立即报告医生并用止血带扎于上臂,并制动患者
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