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以下关于护理文书书写质量评价标准中护理记录单病情记录要求叙述正确的有()

A.特级护理

B.一级护理患者入院时

C.住院患者转科时

D.更换护理级别时

E.病危患者每班书写病情记录

答案
ABCDE
更多“以下关于护理文书书写质量评价标准中护理记录单病情记录要求叙述正确的有()”相关的问题

第1题

专职护理文书终末质量控制督察小组每月对出院患者的()等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部

A.体温单

B.医嘱单

C.护理记录单

D.手术护理记录单

E.执行单

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第2题

以下护理文书书写质量中不属于中缺的是()

A.房颤患者三测单未绘制

B.临时医嘱无执行时间及执行人签名

C.未在本班完成患者入院首次护理记录

D.未按医嘱观察记录病情

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第3题

关于护理记录单书写要求下列说法错误的是()

A.注册护士书写

B.记录患者的病情变化

C.记录准备要给予患者的护理措施和评价

D.特殊的治疗、以及医嘱需要的监护

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第4题

护理文件书写的基本要求有哪些()

A.各种记录规格项目符合护理文书书写检查内容及评价标准

B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项

C.书写错误时按规范要求修改,不得采用刮、粘、涂等办法掩盖或去除原来的字迹。每页版面修改次数不超过四处,否则由原来笔迹者及时重抄

D.护理人员严格执行按照广西壮族自治区医疗机构《病历书写规范手册》最新版执行

E.护理记录单(体温单、医嘱单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、手术护理记录单)应按时归档

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第5题

关于护理文书书写错误的是()

A.临床护理文书包括医嘱单、护嘱单、护理记录单、手术护理记录单、手术安全核对单等

B.重症监护病房的护士使用危重症监护单进行记录。内容包括生命体征、出入量、根据患者病情和护理需要而提出的观察、护理重点项目及特殊情况记录等

C.护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范,反映护理工作的连续性,可重复记录

D.病历书写不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

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第6题

每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,()到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部

A.1-2个月

B.1-2周

C.不定期

D.一周

E.一个月

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第7题

护士需要填写、书写的护理文书包括以下()

A.体温单

B.医嘱单

C.病危患者护理记录单

D.手术清点记录单

E.护理交接班记录本

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第8题

护理文件书写制度的内容包括()

A.各种记录规格项目符合护理文书书写检查内容及评价标准

B.记录内容客观、真实、准确、及时、完整

C.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项

D.使用中文、医学术语和通用的外文缩写、简单扼要、版面清洁

E.体温单、医嘱单、患者护理记录单、手术护理记录单应按时归档

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第9题

专职护理文书终末质量控制督察小组,每月对出院患者的()等进行检查评价

A.体温单

B.医嘱单

C.护理记录单

D.手术护理记录单

E.麻醉记录单

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第10题

《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》中护士需要填写或书写的护理文书不包括()。

A.体温单

B.医嘱单

C.麻醉记录

D.手术清点记录

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第11题

调整护理文书书写的时间()

A.护理记录不是交接班记录,不应在交接班时间书写

B.护理文书书写应当体现适时性,即在完成护理观察、评估或措施后即刻书写,随时做随时记录

C.有问题、有处理措施、有病情变化、有治疗护理成效要随时记录

D.同一患者在同一责任护士班次内可以出现多个时间点的记录,反映病情及治疗护理工作的动态性

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