A.一旦发现导管脱出血管外,立即拔出
B.需及时做好记录
C.根据病情,必要时重新置管
D.观察局部有无渗血、血肿,异常情况及时报告医生
E.按压穿刺部位,直至不出血为止,若动脉导管脱出者,按压5-10分钟即可
第2题
B.穿刺部位,防止出血、动脉置管脱出者,宜加压包扎穿刺部位15—20分钟,观察局 部无渗血、血肿,(无上述情况后方可)后松解
C.要时重新置
D.理床单位,安抚病人
E.做好记录
第3题
A.给予拔管
B.立即把脱出导管送进血管
C.消毒脱出导管后把脱出导管送入
D.看情况而定,如果治疗时间很长,则拔出导管,如治疗时间短,则先用一段时间后拔出
E.征询病人意见,告知再次送入可能会引发感染,如果病人愿意,经过彻底消毒后把导管送入血管
第4题
A.一旦发现气管插管脱管,应立即拔除并通知医生
B.气管插管导管脱出大于5cm应抽出气囊,拔出导管
C.气管插管脱出小于6cm,应吸净分泌物,放出气囊,告知医生,将导管插回原深度
D.发现气管插管脱落应清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
第5题
A.在医师到来前,护士根据患者血氧饱和度、双肺呼吸音等评估导管的位置
B.如导管还在气管内,采用简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸
C.如导管已脱出气管外,应拔出气管导管,立即吸痰
D.如缺氧症状明显,立即用面罩接简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸
第6题
A.立即报告医师
B.查看脱出的导管是否完整
C.注意观察伤口渗出情况
D.如导管断裂应协助医师在X线透视下以介入手术取出导管
E.需再次置管时.协助医师做好相关准备
第9题
A.通知PICC护士,观察导管脱出的长度
B.将脱出的导管缓慢送人体内
C.了解脱管原因,对患者及家属进行健康教育
D.根据实际情况摄X线确定导管头端位置
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